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針藥結合治療痛經

療法提供:甘肅中醫學院 仇麗麗

治療方法:

針刺治療:

選穴:關元,三陰交(雙),血海(雙),水道(雙),太沖(雙),地機(雙),合谷(雙)。

操作方法:關元直刺1-1.2寸,針行提插捻轉補法;三陰交直刺0.5寸,針行提插捻轉瀉法;合谷直刺0.5寸,針行提插捻轉補法;血海、地機、水道直刺1-1.2寸,太沖直刺0.5寸,均行提插捻轉瀉法。以上各腧穴得氣后留針30分鐘,于行經前3天開始,7天為1療程,治療3個月經周期后進行療效評價。

中藥治療:

本病多表現為寒凝血瘀證,治宜溫經散寒,活血通經,方選《醫林改錯》少腹逐瘀湯加減。方藥:當歸15 g,川芎10 g,肉桂10 g,干姜15 g,小茴香10 g,延胡索12 g,五靈脂15 g,蒲黃15 g,川楝子10 g,烏藥10 g,桃仁10 g,紅花12 g,

用法:1劑/天,水煎服,2次/天,于經前2天開始服用,持續至行經3天后停服,連服3個月經周期后,進行療效評價。

在中醫古籍中,稱痛經為經行腹痛、月水來腹痛、婦人血氣痛等。本病病位在子宮、沖任,以“不通則痛”或“不榮則痛”為主要病機。由于經期及經期前后的特殊生理狀態,痛經伴隨月經周期而發。

祖國醫學認為此病多由于氣滯血瘀,寒凝胞中,氣血運行不暢,不通則痛,故治法以溫經散寒、活血通經為主,方選少腹逐瘀湯加減。

少腹逐瘀湯是王清任治療血瘀證的代表方之一,方中以桃仁、紅花、川芎、當歸、延胡索等為基礎藥物,配伍溫通下氣之小茴香、肉桂、干姜,故溫經止痛作用較強。現代藥理研究延胡索中含有延胡索乙素有良好鎮痛功效。

毫針鎮痛原理是在中醫臟腑經絡整體觀的理念基礎上,針刺某一腧穴或某幾個腧穴,產生對經絡氣血運行之調節,使之通暢無阻,氣血運行通暢,故其痛即止。

關元為任脈和足三陰經的交會穴,又位于胞宮部位,具有調沖任、溫元陽、散寒鎮痛之功。地機為足太陰脾經的郄穴,既可健脾祛濕,又可通經鎮痛。太沖為足厥陰肝經原穴,配合血海行氣解郁,調理氣血。水道為足陽明經穴,沖脈隸于陽明,此穴具有調和沖任、鎮痛的作用。三陰交是足三陰交會穴,可活血調經。合谷為手陽明經的原穴,有理氣鎮痛的作用。

用補合谷、瀉三陰交的針刺方法,可理氣活血,祛瘀鎮痛。針藥合用,相得益彰,共奏溫經散寒、活血鎮痛之效。

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治療痛經的專家
束蘭娣 副主任醫師
擅長: 子宮內膜異位、子宮肌瘤、痛經、閉經、慢性盆腔炎
單位: 上海中醫藥大學附屬曙光醫院
齊聰 主任醫師
擅長: 卵巢腫瘤、子宮肌瘤、痛經、閉經、不孕、更年期健康管理
單位: 上海中醫藥大學附屬曙光醫院
戴德英 主任醫師
擅長: 月經失調、不孕、痛經、子宮內膜異位、更年期綜合癥
單位: 上海中醫藥大學附屬曙光醫院
沈麗君 主任醫師
擅長: 不孕、痛經、閉經、盆腔炎、更年期綜合癥
單位: 上海中醫藥大學附屬曙光醫院
曹玲仙 主任醫師,教授
擅長: 不孕、反復流產、閉經、痛經、子宮內膜異位癥、多囊卵巢綜合癥等疑難病癥
單位: 上海中醫藥大學附屬曙光醫院
施令儀 主任醫師
擅長: 擅長運用中西醫二套方法診治月經失調、宮血(含青春期功能失調性子宮出血)、閉經(含多囊卵巢綜合癥)、痛經(含子宮內膜異位癥)、經前緊張癥、婦科腫瘤等疑難雜癥。
單位: 上海中醫藥大學附屬龍華醫院
呂潔 副主任醫師
擅長: 三叉神經痛、面癱、神經衰弱、腦震蕩后遺癥、痛經、小兒遺尿、肩周炎
單位: 上海中醫藥大學附屬龍華醫院
薛靜燕 副主任醫師
擅長: 月經失調、功能性子宮出血、痛經、閉經、不孕癥、習慣性流產、更年期綜合癥、盆腔炎、子宮內膜異位癥
單位: 上海市第八人民醫院
莊燕鴻 副教授
擅長: 月經不調,痛經,更年期綜合癥。
單位: 中國人民解放軍第八五醫院
張志楓 副主任醫師,副教授
擅長: 婦科盆腔炎,更年期綜合癥,痛經,不孕癥,內科消化道疾病,心血管疾病
單位: 中國人民解放軍第八五醫院
張苗章 主任醫師
擅長: 婦科痛經、更年期綜合癥、月經病、女性性功能異常
單位: 上海市第十人民醫院
許佳年 副主任醫師
擅長: 擅長針灸治療神經系統疾患(如中風后遺癥、面癱、偏頭痛等),婦科疾患(如月經不調、痛經、子宮肌瘤、子宮內膜異位癥等)。
單位: 上海市第十人民醫院
朱鼎成 副主任醫師
擅長: 失眠、頸椎病、頭痛、痛經、便秘、疲勞綜合癥
單位: 華東醫院
王采文 副主任醫師
擅長: 調治各種月經病(閉經、月經失調、痛經),子宮肌瘤,子宮內膜異位癥,更年期綜合癥
單位: 上海中醫藥大學附屬岳陽中西醫結合醫院(分院)
曹玲仙 主任醫師,教授
擅長: 月經失調、月經過多、閉經、痛經、不孕癥、子宮內膜異位癥、多囊卵巢綜合癥、經前期綜合癥、青春期抑郁癥、更年期綜合癥、子宮肌瘤、婦科炎癥、習慣性流產、產后病及婦科腫瘤等疑難雜癥。
單位: 上海中醫藥大學附屬岳陽中西醫結合醫院(分院)
戴德英 主任醫師,教授
擅長: 從事婦科工作三十余年,對婦科各種疾病能明確診斷,尤其對月經失調、不孕癥、痛經、子宮內膜異位、更年期綜合癥等有一定的治療經驗 主要業績:兼任上海中醫學會婦科學會副主任委員。
單位: 上海中醫藥大學附屬岳陽中西醫結合醫院(分院)
鄒琴娣 副主任醫師,副教授
擅長: 中西醫結合方法診治婦科常見病、疑難病。如:青春期、圍絕經期月經失調;經前期緊張癥;不孕癥;反復流產;各種陰道炎、急慢性盆腔炎;子宮肌瘤;子宮內膜異位癥;子宮肌腺癥;痛經;卵巢囊腫。 術后、化療后中藥調理及產后諸癥治療。 冬季膏方調理。
單位: 復旦大學附屬婦產科醫院
田秉星 副主任醫師
擅長: 月經失調,痛經與更年期綜合癥等
單位: 上海市長寧區中心醫院
戴德英 主任醫師,教授
擅長: 月經失調、不孕、痛經、子宮內膜異位、更年期綜合癥
單位: 上海市中醫醫院石門路門診部
忻文華 副主任醫師,副教授
擅長: 婦女痛經以及各種盆腔炎
單位: 上海市中醫醫院石門路門診部
朱南孫 主任醫師,教授
擅長: 痛經、不孕癥、月經失調、更年期綜合癥、子宮肌瘤、產后諸癥
單位: 上海市中醫醫院石門路門診部
朱寶英 副主任醫師
擅長: 男女不育不孕、功血、痛經、閉經、子宮肌瘤、內異癥等
單位: 虹口區婦幼保健院
朱南孫 教授
擅長: 痛經,不孕癥,月經失調,更年期綜合癥,子宮肌瘤,產后諸癥。
單位: 上海市中醫文獻館中醫門診部
錢龍泉 副主任醫師
擅長: 腸胃病、膽、膽病、痛經帶下病
單位: 上海市金山區中心醫院楓涇分院
史永奮 副主任醫師,副教授
擅長: 針藥治療骨關節炎、面癱、胃腸疾病、痛經、帶狀皰疹
單位: 上海交通大學附屬仁濟醫院(東部)
張志楓 副教授
擅長: 中醫藥治療慢性胃炎、腸炎、哮喘、冠心病等內科雜癥,以及子宮內膜異位癥、不孕不育癥、盆腔炎、更年期綜合癥、痛經、月經失調、乳腺增生癥、皮膚濕疹等疾病
單位: 上海市針灸經絡研究所門診部
俞真花 副主任醫師
擅長: 月經失調、痛經、陰道炎、宮頸炎、盆腔炎、不孕癥、內異癥等
單位: 上海健橋醫院
席德治 主任醫師,教授
擅長: 疑難雜癥、肝、膽、腸、胃病、男性前列腺病、婦科常見病、痛經、子宮肌瘤、冬令進補等
單位: 上海市黃浦區中西醫結合醫院分院(名醫堂)
蔡映青 副主任醫師
擅長: 頸椎病、胃炎、冠心病、急慢性支氣管炎、婦科月經失調、痛經、崩漏、白帶。
單位: 上海市黃浦區中西醫結合醫院分院(名醫堂)
閔肖嵐 副主任醫師
擅長: 更年期綜合癥、月經失調、痛經、不孕癥、子宮內膜異位癥、盆腔炎、乳腺病、子宮肌瘤等婦科雜病
單位: 上海市黃浦區中西醫結合醫院分院(名醫堂)
蔡小蓀 主任醫師
擅長: 婦科疑難雜癥、不孕癥、內膜異位癥、功能性子宮出血、子宮肌瘤、痛經、月經失調、習慣性流產、盆腔炎、更年期綜合征。
單位: 上海市黃浦區中西醫結合醫院分院(名醫堂)
嚴勤華 副主任醫師
擅長: 中醫藥治療不孕癥、習慣性流產、月經不調、痛經、盆腔炎、更年期綜合癥、產后諸癥及子宮功能性出血
單位: 上海市黃浦區中西醫結合醫院分院(名醫堂)
黃嘉靜 副主任醫師
擅長: 頸椎病、腰椎間盤突出、勞損扭傷、中風后遺癥、胃腸功能紊亂、關節痛、神經衰弱、痛經、小兒腹瀉、先天性斜頸
單位: 上海市黃浦區中西醫結合醫院分院(名醫堂)
劉琪 副主任醫師
擅長: 面癱、中風后遺癥、頸椎病、肩周炎、落枕、網球肘、腰椎間盤突出癥、急性腰肌扭傷、慢性腰肌勞損、膝關節骨關節炎、踝關節扭傷、消化道功能紊亂、呃逆、帶狀皰疹及后遺癥、甲狀腺機能亢進癥、空調病、痛經、慢性盆腔炎等疾病。
單位: 上海市黃浦區中西醫結合醫院分院(名醫堂)
束蘭娣 副主任醫師
擅長: 子宮內膜異位、子宮肌瘤、痛經、閉經、慢性盆腔炎
單位: 上海中醫藥大學附屬曙光醫院(東部)
齊聰 主任醫師
擅長: 卵巢腫瘤、子宮肌瘤、痛經、閉經、不孕、更年期健康管理
單位: 上海中醫藥大學附屬曙光醫院(東部)
戴德英 主任醫師
擅長: 月經失調、不孕、痛經、子宮內膜異位、更年期綜合癥
單位: 上海中醫藥大學附屬曙光醫院(東部)
沈麗君 主任醫師
擅長: 不孕、痛經、閉經、盆腔炎、更年期綜合癥
單位: 上海中醫藥大學附屬曙光醫院(東部)
曹玲仙 主任醫師,教授
擅長: 不孕、反復流產、閉經、痛經、子宮內膜異位癥、多囊卵巢綜合癥等疑難病癥
單位: 上海中醫藥大學附屬曙光醫院(東部)
陳慧林 副主任醫師
擅長: 中西醫結合治療、診斷婦科各種常見病、多發病,對閉經、盆腔炎、內異癥、青春期月經失調、重度痛經、更年期綜合癥等
單位: 上海中醫藥大學附屬岳陽中西醫結合醫院
王采文 副主任醫師
擅長: 調治各種月經病(閉經、月經失調、痛經),子宮肌瘤,子宮內膜異位癥,更年期綜合癥
單位: 上海中醫藥大學附屬岳陽中西醫結合醫院
曹玲仙 主任醫師,教授
擅長: 月經失調、月經過多、閉經、痛經、不孕癥、子宮內膜異位癥、多囊卵巢綜合癥、經前期綜合癥、青春期抑郁癥、更年期綜合癥、子宮肌瘤、婦科炎癥、習慣性流產、產后病及婦科腫瘤等疑難雜癥。
單位: 上海中醫藥大學附屬岳陽中西醫結合醫院
孟煒 主任醫師
擅長: 痛經、子宮內膜異位癥以及常婦科疾病
單位: 上海中醫藥大學附屬岳陽中西醫結合醫院
戴德英 主任醫師,教授
擅長: 從事婦科工作三十余年,對婦科各種疾病能明確診斷,尤其對月經失調、不孕癥、痛經、子宮內膜異位、更年期綜合癥等有一定的治療經驗 主要業績:兼任上海中醫學會婦科學會副主任委員。
單位: 上海中醫藥大學附屬岳陽中西醫結合醫院
忻文華 副主任醫師,副教授
擅長: 婦女痛經以及各種盆腔炎
單位: 上海市中醫醫院
戴德英 主任醫師,教授
擅長: 月經失調、不孕、痛經、子宮內膜異位、更年期綜合癥
單位: 上海市中醫醫院
朱南孫 主任醫師,教授
擅長: 痛經、不孕癥、月經失調、更年期綜合癥、子宮肌瘤、產后諸癥
單位: 上海市中醫醫院
朱鼎成 主任醫師
擅長: 失眠、頸椎病、頭痛、痛經、便秘、疲勞綜合癥
單位: 華東醫院閔行門診部
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