治療方法:
應用疏肝理氣,健脾利濕法治療,雙五湯加味(即五皮飲合五苓散加柴胡、砂仁、木香),
處方:柴胡15 g,砂仁10 g,木香10 g,生姜皮15 g,桑白皮15 g,陳皮15 g,大腹皮15 g,茯苓皮20 g,豬苓15 g,澤瀉10 g,白術15 g,桂枝10 g。
每日1劑,水煎2次,每次100 ml,分早晚,飯后服用。治療2周。
女性特發性水腫與肝的疏泄功能失調有一定關系,多表現肝郁脾虛,水濕內停,久而全身水腫。從現代生理學觀點看,這些女性特發性水腫患者的年齡,多在中老年齡段,處在“更年期”之時,多表現情緒不穩,內分泌功能紊亂,水液代謝易于發生。
亦屬于中醫學的沖任漸衰,肝失濡養或操勞家務或工作壓力大或煩勞憂傷,致肝的疏泄失常(脾之運化有賴于肝氣疏泄功能推動),故肝失疏泄,導致脾運化失職引起水濕內停,發生水腫。
因此,疏肝理氣,健脾利濕療法處方中柴胡化解肝郁;茯苓皮以行水消腫,砂仁、木香以行氣溫中;大腹皮以下氣行水,陳皮理氣和胃,醒脾化濕,桑白皮肅降肺氣,以通調水道而利水消腫,生姜皮和脾降肺,行水消腫;澤瀉以利水滲濕,豬苓以增強澤瀉的滲濕之力。佐以白術健脾而運化水濕。桂枝有內助膀胱氣化功能,可助利小便之功。