[藥品名]青霉胺
[英文名]Pecicillamine
[作用與用途]
為作用較強的鉛、汞、銅等金屬離子的絡(luò)合劑,原來主要用于肝豆?fàn)詈俗冃圆 :蟀l(fā)現(xiàn)青霉胺具有明顯的免疫抑制作用,已廣泛試用于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、硬皮病等自身免疫性疾病。實驗與臨床研究表明,青霉胺能抑制IgG、IgM的產(chǎn)生,也可使血清中抗原抗體復(fù)合物減少;可使類風(fēng)濕因子減少,這可能是青霉胺的巰基能使屬于巨球蛋白的類風(fēng)濕因子的二硫鏈斷裂而分解,從而降低血清類風(fēng)濕因子的水平;青霉胺有抗炎作用,主要表現(xiàn)為能穩(wěn)定溶酶體膜,抑制溶酶體酶的釋放;青霉胺尚能干擾向膠原(Tropocolla-gen)交叉聯(lián)結(jié)成不溶性膠原組織,且能阻止可溶性膠原的成熟,故可用于結(jié)締組織增生
青霉胺用于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、慢性活動性肝炎、硬皮病、口眼干燥關(guān)節(jié)炎綜合征等自身免疫性疾病,有明顯療效。對類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,可使關(guān)節(jié)疼痛、腫脹及滲液情況、晨起關(guān)節(jié)僵硬、血沉串等臨床癥狀明顯改善,一般需經(jīng)數(shù)周方可顯效,過早停藥易于復(fù)發(fā)。用于慢性活動性肝炎,半數(shù)以上病例氨基轉(zhuǎn)移酶下降或轉(zhuǎn)為正常。用于治療硬皮病,可使皮膠原交叉聯(lián)結(jié)減少,張力增加。
[用法與用量]
口服:用于自身免疫性疾病,每日0.5—1.5g,分3—4次服。
[注意事項]
1.可見有皮膚瘙癢、皮疹、食欲不振、惡心、嘔吐、味覺減退、白細(xì)胞及血小板減少、蛋白尿、肌無力等。
2.偶見有氨基轉(zhuǎn)移酶升高。妊娠婦女大量用藥后可引起嬰兒發(fā)育異常。