[藥品名]恩卡尼
[英文名]Encainide
[別名]恩卡胺,英卡胺,ENKAID
[性狀]常用其鹽酸鹽,為白色固體,溶于水,微溶于乙醇。1%水溶液的pH為5.8。
[作用與用途]
屬于I c類抗心心律失常藥。抗心律失常作用較強(qiáng),能降低浦氏纖維動(dòng)作電位0相去極速度及幅度;延緩希—浦系統(tǒng)及心肌的傳導(dǎo);延長心房肌、希氏束、心室肌及部分病例房室旁道的不應(yīng)期;抑制浦氏纖維0相去極速率。其抑制心肌的作用較弱。不影響房室結(jié)傳導(dǎo)。短期或長期應(yīng)用后對(duì)血流動(dòng)力學(xué)無明顯影響,對(duì)慢性心功能不全患者,這些效應(yīng)比其他I類抗心律失常藥物的作用為佳。其安全范圍亦較大。
口服可吸收,且完全,30—60分鐘血藥濃度達(dá)高峰。肝首過效應(yīng)程度較大。在快代謝者生物利用度僅30%,而在慢代謝者約85%。其代謝產(chǎn)物仍具抗心律失常作用。tl/2在快代謝者為3小時(shí)左右;在慢代謝者為10小時(shí)。
適用于室性早搏、室性心動(dòng)過速及心室顫動(dòng)。也可用于室上性心動(dòng)過速,對(duì)折返性心動(dòng)過速。
[用法與用量]
口服1次25—75mg,1日3—4次。靜脈注射0.5—1mg/kg,于15—20分鐘注完。小兒口服1日劑量60—120mg/m2或2—7.5mg/kg,分3—4次服。通常從小劑量開始,在嚴(yán)密觀察下逐漸增量。
[注意事項(xiàng)]
1.因可抑制室內(nèi)傳導(dǎo),不宜與奎尼丁或丙吡胺合用。
2.不良反應(yīng)有室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯、竇性心動(dòng)過緩、暫時(shí)性低血壓、胃腸道不適、口舌金屬味、頭昏、頭痛、視力模糊、復(fù)視、小腿痙攣、震顫、共濟(jì)失調(diào)等。
[制劑]
膠囊劑:每膠囊25mg;35mg;50mg。
注射液:每支25mg(1ml);50mg(2ml)。