治療方法:
內(nèi)服自擬鼻淵湯方加減。 基本方:蒼耳子10 g,辛夷10 g,菊花12 g,川芎10 g,白芷10 g,黃芩10 g,羌活10 g,細(xì)辛3 g。加葛根10 g,菖蒲6 g,連翹20 g,生草6 g。以上為成人量,小兒用量酌減。
用法:1劑/2天,水煎服,3次/天,睡前加服1次,1個(gè)月為1個(gè)療程。
本病的發(fā)生實(shí)證多因風(fēng)邪外襲、 肺經(jīng)蓄熱或與膽熱脾濕相合, 有形之邪壅阻鼻竅而成,虛證多因肺氣虛弱或脾氣虛寒、托邪無(wú)力、邪滯鼻竅而為病。有形之濁物壅阻鼻竅,鼻竇竇腔縮小為本病主要原因。
西醫(yī)治療以口服抗生素(促黏液稀化、排出類(lèi)藥物),配合皮質(zhì)激素鼻腔外用為主。 但患者病情容易反復(fù),且有的患者因長(zhǎng)時(shí)間用藥產(chǎn)生各種不良反應(yīng),甚至對(duì)抗生素產(chǎn)生耐藥性。
中藥通過(guò)清熱化濁、調(diào)血排膿治療,效果滿意。方中蒼耳子、辛夷、細(xì)辛、白芷、羌活通鼻竅、止痛,白芷又可化痰排膿,解毒散結(jié),排除已生的有形之腐濁物,川芎活血調(diào)血,消腫止痛,促進(jìn)局部血液循環(huán), 有利于炎癥的吸收及防止炎癥的繼續(xù)滲出;菖蒲芳香化濁;黃芩、連翹清熱除濕。
肺開(kāi)竅于鼻,全方主要用肺經(jīng)藥物,立意在于散寒止痛,祛除濁物, 攻不傷正,標(biāo)本兼顧,用藥平和,便于久服。本病病久體虛可根據(jù)肺氣不足及脾氣虛弱的不同加味。 本病治愈率隨著治療時(shí)間的延長(zhǎng)而逐漸提高, 而且對(duì)泛發(fā)性、 慢性十余年及做過(guò)穿刺術(shù)或手術(shù)的患者同樣能達(dá)到治愈目的。
據(jù)臨床觀察,病程短者效果較好,治愈率較高,近期復(fù)發(fā)率也較低,故本病宜提倡早預(yù)防、早診斷、早治療,以免遷延難愈。