治療方法:
第Ⅰ支痛取攢竹透魚腰,第Ⅱ支痛取四白、迎香、下關(guān),第Ⅲ痛取夾承漿、下關(guān)、大迎、地倉頰車交叉對刺,針刺以上諸穴,均產(chǎn)生酸麻脹感或觸電樣針感方可留針,然后接G6805電針儀,選用連續(xù)波,刺激強(qiáng)度以患者能耐受為度,通電20分鐘后取下電極,繼續(xù)留針30分鐘。每日針刺1次,10次為1個(gè)療程。
針刺完畢后,取維生素B12 0.5 mg(1 ml),2%利多卡因1 ml,兩者相配成混合液,用5號(hào)針頭針管抽取藥液,患者仰臥位,下關(guān)穴常規(guī)皮膚消毒,對準(zhǔn)穴位,快速刺入皮下,緩慢進(jìn)針,輕輕上下提插,待酸脹麻或觸電樣針感出現(xiàn)后,回抽無血,將混合液1 ml注入。出針后在患側(cè)尋找觸發(fā)點(diǎn),用同樣的方法將混合液注入,每次只選一處觸發(fā)點(diǎn)。
隔日注射1次,5次為1個(gè)療程,1個(gè)療程結(jié)束后,休息5~7天,開始下1個(gè)療程。
原發(fā)性三叉神經(jīng)痛屬中醫(yī)學(xué)“面痛”范疇,多為三陽經(jīng)郁熱,與足陽明胃經(jīng)關(guān)系最大.
現(xiàn)代研究認(rèn)為,針刺穴位能刺激人體神經(jīng)末梢釋放“內(nèi)啡肽”類物質(zhì)以提高痛閾,降低人體對痛覺的敏感性,并調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。因此治療中取足陽明胃經(jīng)穴為主,并用透刺,針電結(jié)合及久留針的方法。直接刺激神經(jīng)干,出現(xiàn)觸電樣針感傳導(dǎo)至疼痛部位,達(dá)到鎮(zhèn)痛目的。
現(xiàn)代解剖學(xué)證明,下關(guān)穴位于三叉神經(jīng)總干分支處。利多卡因起效快,作用強(qiáng)而持久,維生素B12能增強(qiáng)神經(jīng)的營養(yǎng),促進(jìn)受損神經(jīng)組織的恢復(fù),加強(qiáng)鎮(zhèn)痛作用,在下關(guān)穴及觸發(fā)點(diǎn)注射,可起到機(jī)械和化學(xué)的雙重刺激,以充分發(fā)揮腧穴和藥物對疾病的綜合治療作用,隨著藥物的吸收,延長了針感。