治療方法:
方藥組成:炙黃芪20~30g,黨參15~20g,炒白術(shù)10~15g,炙甘草6~10g,升麻10g,柴胡10g,陳皮6g,當(dāng)歸6g,枳實(shí)20~30g,生赭石15~20g,內(nèi)金10~15g。
加減:兼脘腹冷痛,手足不溫,加附子10g,干姜8g;兼胃有振水音,腸鳴漉漉,加桂枝10g,茯苓30g;兼口苦、口干,舌苔黃膩加黃連8g;舌苔白厚膩,加蒼術(shù)10g。
用法:水煎服,日1劑。15天為1個(gè)療程。
臨床治療胃下垂習(xí)遵中氣下陷理論,用補(bǔ)中益氣湯治療,但效果不甚理想。葉天士說(shuō):“納食主胃,運(yùn)化主脾,脾宜升則健,胃宜降則和”(《臨證醫(yī)案?脾胃》),在長(zhǎng)期的臨床工作中發(fā)現(xiàn):胃下垂病人,除了有胃體下垂、腹部墜脹、便溏、氣短乏力等中氣下陷癥狀,還有脘腹脹滿、食納減少、惡心嘔吐等胃氣不降甚或胃氣上逆等癥狀。
在治療時(shí)單純用益氣升陽(yáng)法,會(huì)加重腹脹腹痛等癥狀,如果用補(bǔ)中益氣湯益氣升陽(yáng)的同時(shí)再根據(jù)病情重用枳實(shí)理氣消痞,生赭石通降胃氣,雞內(nèi)金消食除脹,升清降濁,標(biāo)本兼治,則可明顯提高療效。