治療方法:
取和胃降逆法,藥用:法半夏12g,陳皮10g,茯苓10g,厚樸10g,沉香3g,旋復花10g,萊菔子10g,甘草10g。
加減:反酸合左金丸;噯氣頻作加代赭石;舌紅、苔黃、脈數加黃芩、黃連;氣陰兩虛加參須、麥冬、石斛;陽虛體質加附片。
用法:每日10劑,水煎服。同時于臨睡前口服654-2 10mg。
夜間哮喘的發病機制至今未完全闡明,但有大量文獻報道,與胃食管反流有一定的關系,認為夜間迷走神經張力增高,食管下固有括約肌松弛,引起胃食道返流,酸性胃內容物的刺激,導致支氣管平滑肌收縮而致。
祖國醫學認為,手太陰肺經起于中焦,循胃口,上膈屬肺,肺胃同主降。胃食管反流系胃氣上逆所致,胃氣上逆亦可循經影響肺氣上逆。《素問?逆調論》曰:“不得臥而息有聲者,是陽明之逆也。”《素問?咳論》篇亦曰:“此皆聚于胃,關于肺”。
遵循《內經》的理論,結合現代醫學觀點,采用和胃降逆的方法,降胃氣而平肺氣。加用654-2降低迷走神經的興奮,減少收縮支氣管介質的釋放,降低氣道的張力,從而取得了較好的療效。