治療方法:
方藥組成:當歸12g,熟地、路路通、蒲公英、牡丹皮、制沒藥各15g,桂枝、炮穿山甲、川芎、三棱、莪術各10g,桃仁9g。另外根據病人癥狀加減,肝氣郁滯加柴胡12g、陳皮15g;輸卵管積水加豬苓15g,茯苓10g,薏苡仁12g;
附件炎加敗醬草20g、紫花地丁15g;腹痛加延胡索12g,炒小茴10g;氣虛加黨參、黃芪各20g。用法:水煎服,日服1劑,分2次服。月經凈后服至下次月經來潮,經期停服。2個月為1療程。共治療2個療程。
介入再通術操作方法:病人在月經干凈后第3天做手術,導絲及導管,病人仰臥在X線機造影床上,取截石位,常規消毒、鋪巾,用窺陰器顯示宮頸口后,在閉路電視監視下把5.5F導管送入宮腔內,尖端置于輸卵管開口處;
把0.038cm軟頭導絲和3F導管套入5F導管內,軟頭導絲通過堵塞部位,抽出軟頭導絲,注入造影劑,造影劑最終經輸卵管傘端進入盆腔。
說明輸卵管再通成功,另一側輸卵管疏通采用同樣手術方法進行。最后拔出導絲及導管,行子宮輸卵管造影,造影完畢行宮腔通液(慶大霉素、α-糜蛋白酶、地塞米松、利多卡因)。
介入再通術對黏液栓膜性粘連可進行清除分離,使輸卵管再通。術后第3天和第5天各做通液1次(慶大霉素、α-糜蛋白酶、地塞米松、利多卡因)。
使藥物直接到達病變部位,加速局部炎性部位血液循環,促進局部毛細血管擴張,提高局部組織的藥物濃度,起到鎮痛及加快炎癥組織修復。
另一方面,對個別宮頸口松弛,常規輸卵管造影困難的病例,可行選擇性子宮輸卵管造影,能清楚顯示堵塞輸卵管具體部位,有無積水程度,輸卵管走行是否僵硬等。
中醫辨證施治治療,結合介入再通術,以內外合治的方法提高治療效果。中西醫結合治療輸卵管性阻塞不孕,能明顯提高療效。