治療方法:
①選擇治療點:拇指指間橫紋中點作垂直于指間橫紋線越過掌指橫紋0.5cm處。龍膽紫定點,以此作為進針點。
②針刀療法:消毒鋪巾,用漢章Ⅰ型4號針刀在定點處,垂直于皮膚進針刀,刀口線與垂直線平行先到皮下縱向縱切,切開橫韌帶有一個突破感即可,邊切邊檢查功能,到拇指屈伸自如,沒有彈響就出針,局部按壓片刻,外貼創可貼。 術后過度掌屈,背伸拇指2~3下。
腱鞘是包繞在肌腱周圍的鞘狀結構,外層為纖維組織,附著在骨及其鄰近的軟組織上,起到固定及保護肌腱的作用。
內層為滑膜可滋養肌腱,并分泌滑液,有利于肌腱的滑動。由于反復過度摩擦,引起肌腱及腱鞘的炎癥、水腫、纖維鞘壁增厚形成狹窄環,肌腱的纖維化和增粗,造成肌腱在鞘管內滑動困難。
而第一掌骨末端有2個突起的籽骨,籽骨間有橫韌帶形成骨性纖維管,拇長屈肌腱通過此管。
大拇指的屈伸最頻繁,摩擦過度,勞損而發病,使該管狹窄增厚粘連,動態平衡失調。
拇指屈指肌腱腱鞘炎常見于手工操作者,主要是日常生活中頻繁使用拇指,使肌腱在腱鞘內來回滑動,引起腱鞘的充血、水腫、增厚粘連,導致狹窄。
針刀治療是依據針刀醫學關于慢性軟組織損傷的理論,用針刀切開橫韌帶,解除狹窄,療效較好。