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治療方法：

調(diào)經(jīng)以恢復(fù)正常排卵功能  調(diào)經(jīng)之法，首選中藥，根據(jù)臨床表現(xiàn)辨證分型。（1）腎虛型。腎為生殖之本，且藏生殖之精，腎虛則生殖之精不健，未能定期排卵，自不能攝精成孕，故調(diào)經(jīng)種子，當(dāng)重補(bǔ)腎。此類患者多有月經(jīng)不調(diào)，經(jīng)期延后，量少、色淡、質(zhì)稀，伴頭暈乏力，腰酸，性欲淡漠，舌淡苔薄白，脈沉細(xì)。以偏腎陽虛多見，檢測排卵時往往不排卵或排卵不正常。治療以溫腎補(bǔ)氣益血，調(diào)理沖任，方選毓麟湯：黨參15g，白術(shù)9g，茯苓12g，當(dāng)歸15g，川芎9g，白芍9g，熟地15g，菟絲子15g，杜仲12g，紫河車15g，香附9g，甘草6g，肉桂6g。臨床實踐證明溫補(bǔ)腎陽藥有促進(jìn)排卵、提高受孕作用。

（2）肝郁型。婦女以血為本，月經(jīng)的主要成分是血，而肝為藏血之臟，性喜條達(dá)惡抑郁，如肝氣條達(dá)則血脈流暢，經(jīng)至如期。不孕癥婦女多心情抑郁、悲觀，望子心切，思想壓力大，易致肝氣郁結(jié)而血脈不暢，月經(jīng)異常，而妨礙受孕。此類患者臨床多表現(xiàn)為：月經(jīng)先后不定期，經(jīng)來腹痛，行而不暢，量少色黯，經(jīng)前、經(jīng)期乳脹，煩躁易怒，舌苔薄白，脈弦或脈弦細(xì)。故當(dāng)注意精神上的調(diào)養(yǎng)，以疏肝理氣、養(yǎng)血調(diào)經(jīng)為法，方選逍遙散加減：當(dāng)歸15g，柴胡10g，白芍18g，茯苓9g，枳殼9g，川芎10g，香附10g，白術(shù)9g，熟地12g，甘草6g。

（3）血瘀型。女子以肝為先天，陰性凝結(jié)，易于怫郁，郁則氣滯血亦滯，氣滯血瘀、胞脈阻滯，兩精不能結(jié)合，以致不孕。證見：月經(jīng)后期，量少、色紫黑有血塊，或經(jīng)行腹痛，平常少腹作痛，舌質(zhì)紫黯或邊有紫點(diǎn)，脈細(xì)弦。當(dāng)行氣活血，化瘀調(diào)經(jīng)，方選少腹逐瘀湯：當(dāng)歸15g，川芎9g，元胡9g，小茴香8g，干姜6g，蒲黃8g，五靈脂10g，沒藥6g，肉桂6g，桃仁9g，甘草6g。

（4）痰濕型。形體肥胖為本型特征，多有月經(jīng)不調(diào)，以稀發(fā)者為多，甚或閉經(jīng)，形體多毛，帶下增多，舌質(zhì)胖，苔白膩，脈滑，測排卵多不排卵或排卵不正常。當(dāng)燥濕化痰，活血調(diào)，用啟宮丸加減：蒼術(shù)15g，香附15g，茯苓15g，半夏9g，陳皮9g，當(dāng)歸15g，黃芪12g，桃仁9g。 

輔以促排卵 ：臨床上中藥調(diào)經(jīng)治療后仍排卵功能不健者可在繼續(xù)口服中藥的基礎(chǔ)上，加服克羅米酚，于月經(jīng)周期第5天開始，每次50mg，每日1次，連服5天，至排卵期監(jiān)測排卵情況，如仍效果不佳，可加至100mg，直至排卵功能正常，同時配合恒頻磁共振儀（不孕不育治療儀），每日2次，每次30分鐘。 

疏通輸卵管 ：對輸卵管不通或通而不暢的患者，可于每次月經(jīng)干凈后第3天開始，隔日1次，行輸卵管通液術(shù)，藥用生理鹽水20ml內(nèi)加慶大霉素8萬u，地塞米松10mg，用通液器注入宮腔。如輸卵管造影發(fā)現(xiàn)傘端閉鎖的則行傘端造口術(shù)。此類患者也配合不孕不育治療儀治療。 

根據(jù)患者的病情不同，給予相應(yīng)的治療  如子宮后位可徒手復(fù)位，或囑夫婦同房時抬高臀部，宮頸糜爛則外用藥物或微波治療，卵巢囊腫可行剔除術(shù)以恢復(fù)排卵功能。

重視調(diào)經(jīng) ：月經(jīng)不調(diào)為女性不孕癥的重要原因，根據(jù)“求子之道，首先調(diào)經(jīng)”的指導(dǎo)思想，女性不孕癥著重調(diào)經(jīng)，臨床發(fā)現(xiàn)月經(jīng)正常的婦女檢測排卵時多有正常排卵。 

輸卵管不通 ：為不孕癥最常見原因之一。對于已婚婦女臨床當(dāng)預(yù)防輸卵管阻塞，如未曾生育的婦女行宮外孕、卵巢囊腫剔除術(shù)后或流產(chǎn)后均應(yīng)囑患者在術(shù)后、流產(chǎn)后第一次行經(jīng)后及時行輸卵管通液術(shù)，即使暫不想生育也應(yīng)及早預(yù)防因手術(shù)感染而導(dǎo)致輸卵管粘連或阻塞，為以后懷孕準(zhǔn)備好條件。

因為輸卵管一旦阻塞，其治療是很困難的。對于有問題的輸卵管在服中藥的基礎(chǔ)上，積極行輸卵管通液術(shù)使粘連組織松解，炎癥吸收，從而有利于輸卵管機(jī)能的恢復(fù)、通暢。 

節(jié)制房事 ：審察的候之時（排卵期）指導(dǎo)受孕?！秲?nèi)經(jīng)》“男子媾交必以聚精養(yǎng)神，清心寡欲，交而孕，孕而育，育而為子”，指出了男女節(jié)欲保精，為促進(jìn)受孕準(zhǔn)備充足的條件。

“婦人一月經(jīng)行一度，必有一日氤蘊(yùn)之候，……此的候也，……順而施之，則成胎矣”，臨床上可檢測排卵以確定排卵時間而指導(dǎo)患者同房以提高受孕率。 

采用中西醫(yī)結(jié)合治療，可發(fā)揮各自所長，取長補(bǔ)短，療效較好。