治療方法:
他莫昔芬片,每片10 mg,每次1片,每日2次,1個(gè)月后改為每次1片,每日1次,維持2個(gè)月為1個(gè)療程。
逍遙丸(濃縮丸)口服,一次8丸,一日3次,配合他莫昔芬片服用。一般使用1個(gè)療程,癥狀嚴(yán)重者加用1個(gè)療程。
他莫昔芬為一種雌激素拮抗劑,為三苯乙烯的衍生物,是一種非甾體化合物,在結(jié)構(gòu)上類似于雌激素的己烯雌酚,它可以與雌激素競(jìng)爭(zhēng)受體,通過(guò)靶器官組織的雌激素受體結(jié)合抑制內(nèi)源性雌激素,從而阻斷雌激素對(duì)靶器官的刺激,對(duì)乳腺囊性增生癥起到治療作用。
他莫昔芬不但有阻斷雌激素的作用,而且還可降低血清低密度脂蛋白膽固醇,因而可以從多方面起到扼制乳腺癌變的作用。
另外,他莫昔芬還可以作用于蛻膜,使蛻膜細(xì)胞蛋白合成功能受阻,顆粒細(xì)胞釋放松弛素,基質(zhì)網(wǎng)狀纖維溶解,內(nèi)膜易于剝離,故其有較好的抗早孕作用。
他莫昔芬有一定的不良反應(yīng),最常見(jiàn)的為陰道分泌物增多,月經(jīng)失調(diào)、子宮內(nèi)膜增生及惡心嘔吐,有些出現(xiàn)面部潮紅、視覺(jué)障礙、粒細(xì)胞減少和絕經(jīng)前婦女繼發(fā)性卵巢囊腫及肝功能異常。
中成藥逍遙丸臨床應(yīng)用已久,其成分為柴胡、當(dāng)歸、白芍、白術(shù)(炒)、茯苓、薄荷、生姜、甘草(蜜炙)等8味中藥。
功能主治:疏肝健脾,養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。臨床用于肝氣不舒所致月經(jīng)不調(diào),胸肋脹痛,頭暈?zāi)垦!?nbsp;
小劑量短期應(yīng)用他莫昔芬配合使用中成藥逍遙丸治療乳腺囊性增生癥,近期療效較好,治療過(guò)程中的不良反應(yīng)發(fā)生率較低,且有服藥方便,療效確切,用藥范圍廣,耐受性好,不良反應(yīng)小,藥物價(jià)格低廉,可接受性強(qiáng)等優(yōu)點(diǎn)。