易坦靜想必大家都耳熟能詳了,每次寶寶咳嗽痰多的時候,很多家長都會提供這種藥。但是專家建議不要在用易坦靜了,這是為什么呢,請看下面介紹:
易坦靜又叫氨溴特羅口服液,是一種復方藥品,包含了鹽酸氨溴索和鹽酸克侖特羅兩種藥物成分。
克侖特羅這個藥名大家可能陌生,但“瘦肉精”很多人可能會有印象。克侖特羅因為可以提高禽畜的瘦肉比,曾被添加到豬飼料里,導致吃豬肉的人出現心悸、頭疼、惡心、高血壓等問題,鬧出了“瘦肉精”事件,后來克侖特羅也被禁止添加到動物飼料了。
克侖特羅本質是一種強效β2受體激動藥,有擴張支氣管作用,對于支氣管哮喘及喘息性支氣管炎可以改善氣道痙攣,進而改善通氣,在歐洲和亞洲一些國家被批準應用哮喘、慢性阻塞性肺病等呼吸道疾病。
但同類藥品里,起效更快,更安全的藥品有很多,比如可以霧化吸入的沙美特羅和福莫特羅,所以FDA沒有批準克侖特羅在美國作為人用藥上市,只批準過作為獸藥用于治療馬的氣道阻塞。
鹽酸氨溴索就是一種化痰藥,根據藥品說明書的說明,它似乎有很多種作用,包括調節粘液分泌,促進纖毛擺動,促進肺表面活性物質合成,抗氧化、減少炎性介質釋放等等,似乎呼吸道疾病需要的功效它都有,但遺憾的是,氨溴索的化痰效果,并沒有很好的臨床結果證實,這也是為什么它上市30多年,目前也仍未得到FDA批準,只在一些歐洲、亞洲、南美洲國家上市。
對于止咳化痰藥,美國兒科學會是不推薦4歲以下孩子用的,英國、加拿大是不建議6歲以下孩子用。歐洲作為這個藥的來源地,目前在德國、比利時、法國等國家有使用,但歐洲藥品管理局也是不建議用于2歲以下兒童,2-6歲只有在醫學建議下才能用。
回到易坦靜,作為克侖特羅和氨溴索的復方藥物,易坦靜是一個奇怪的組合。
克侖特羅作為支氣管擴張劑,就限制了它在兒童的適應癥幾乎只有哮喘,感冒后的咳嗽、普通的支氣管炎、肺炎,這些非氣道痙攣疾病用克侖特羅沒有任何意義。
如果是哮喘,克侖特羅的有效性和安全性決定了它不是支氣管擴張劑里好的選擇,而氨溴索的化痰效果也不可靠,所以同樣不需要選用易坦靜,也沒有哪個國家的哮喘指南有推薦這個藥品,歐洲藥品管理局也明確說:考慮到氨溴索-鹽酸克侖特羅沒有收益,而使用氨溴索和鹽酸克倫特羅有重要安全風險,所以不建議用易坦靜,也不建議使用沐舒坦等化痰藥。
針對為什么說不要在用易坦靜,需要提醒大家,霧化用藥屬于處方藥物,必須按醫生出具的治療方案用藥;首次開展霧化治療必須有專業人員的指導。只有這樣才能最大限度的減少不良反應的發生。選擇能夠達標的醫用標準,霧化顆粒細、材質衛生安全霧化器也是重中之重。今天給推薦的就是PARI霧化器,具有攜帶方便、操作簡便、霧化效率高等優點,能滿足隨時隨地實現霧化吸入治療,醫用級標準,眾多三甲醫院的選擇。