治療方法:
中醫治療:中藥逍遙散加減治療,組方:柴胡、當歸、白芍、炒白術、茯苓各10g,茯神12g,薄荷6g(后下),遠志、陳皮、制半夏、竹茹各10g,生龍牡各30g,甘草8g。
加減:
肝郁化火加梔子、丹皮等;
肝陽上亢加知母、黃柏、地骨皮等;
肝郁痰阻,加膽南星、竹茹等;
肝郁血瘀加桃仁、紅花、地龍等;
肝郁犯脾,加酸棗仁、柏子仁、龍眼肉、木香等。
用法:1天1劑,水煎2次分服。同時給予黛力新(氟哌噻噸美利曲辛片)每天早晨和中午各1片,口服。4周為1個療程。
中醫認為,失眠是臟腑機能失調,氣血陰陽平衡失調,肝氣郁結,肝氣乘脾,心脾兩虛,神志不寧引起。久則肝血虧虛,肝腎同損,心腎不交,肝絡受阻,痰濕瘀血內生,虛實夾雜,病情纏綿難愈。
采用逍遙散能調暢氣機、疏理氣血、開郁散結。黛力新具有抗焦慮,抗抑郁作用。兩者聯合治療頑固性失眠的療效明顯優于單用黛力新。
應用疏肝法治療頑固性失眠, 須顧護脾胃, 防止過用辛香走竄之品傷及肝陰, 注意疏中有養, 對于肝郁氣滯, 久病入絡, 由氣及血, 當在理氣時兼顧化瘀、 散結、 通絡等治法。
采用逍遙散聯合黛力新治療頑固性失眠,既能有效消除患者焦慮和恐懼心理, 又能提高患者睡眠質量, 縮短治療周期。 同時中藥能夠減輕黛力新的副作用, 防止病情反復。