治療方法:
西醫(yī)治療:予甲硝唑0.2g,1天3次,洛美沙星0.2g,1天2次,連服7天,下次月經(jīng)開始再用7天。癥狀及體征較重者用氧氟沙星0.2g,靜脈滴注,1天1次,替硝唑0.4g,1天1次,于經(jīng)行開始連用7天,下次月經(jīng)開始再用7天。
中醫(yī)治療:在上述治療基礎(chǔ)上加用中藥,組方:紅藤、蒲公英各15g,敗醬草、茜草各12g,半枝蓮10g,元胡索20g,香附10g,當(dāng)歸、生地各15g,牡蠣30g,浙貝母、生赤白芍各12g,海藻10g,生甘草6g;
加減:
少腹痛明顯加柴胡10g,川楝子12g;
帶多、色黃,腥臭加黃柏、黃芩各10g,土茯苓15g;
月經(jīng)量多、色紫,去當(dāng)歸加生地炒炭,地榆炭各12g,黃芩炭10g;
月經(jīng)來時乳房脹痛,色紫加柴胡10g,川楝子、三七各12g;
腹部有腫塊加炮山甲、莪術(shù)各10g,蜈蚣2條;
少腹、陰部冷痛加艾葉、小茴香各6g,肉桂3g;
少腹熱痛,舌質(zhì)紅或紫,加知母10g,玄參20g,黃柏12g;
面色萎黃,神疲乏力,加黨參、茯苓各15g,炒白術(shù)12g;
夜臥不安,失眠、多夢加酸棗仁15g,柏子仁10g。
用法:1天1劑,水煎2次分服,7天為1個療程,連服2個療程。
慢性盆腔炎屬中醫(yī)“婦人腹痛”、“帶下病”等范疇。中醫(yī)認(rèn)為,該病多由于熱毒熾盛、濕熱瘀結(jié)所致,故治療以清熱解毒、化瘀散結(jié)為基本治則。
中藥方中紅藤、敗醬草、蒲公英、半枝蓮清熱解毒為君藥;赤芍、當(dāng)歸、元胡索、茜草、生地涼血活血、化瘀生新為臣藥;牡蠣、海澡、浙貝母軟堅散結(jié),香附行氣止痛為輔佐;甘草、白芍酸甘化陰緩急止痛,同時甘草還有調(diào)和諸藥作用共為使藥。諸藥共用消除盆腔之熱、瘀、結(jié),達(dá)到治療目的。
臨證時根據(jù)臨床癥狀、體征,辨證加減,與西藥聯(lián)合應(yīng)用,可提高療效。同時還應(yīng)該注意個人生理衛(wèi)生,增強(qiáng)體質(zhì),忌煙酒,合理飲食。