治療方法:
第Ⅰ支痛取攢竹透魚腰,第Ⅱ支痛取四白、迎香、下關,第Ⅲ痛取夾承漿、下關、大迎、地倉頰車交叉對刺,針刺以上諸穴,均產生酸麻脹感或觸電樣針感方可留針,然后接G6805電針儀,選用連續波,刺激強度以患者能耐受為度,通電20分鐘后取下電極,繼續留針30分鐘。每日針刺1次,10次為1個療程。
針刺完畢后,取維生素B12 0.5 mg(1 ml),2%利多卡因1 ml,兩者相配成混合液,用5號針頭針管抽取藥液,患者仰臥位,下關穴常規皮膚消毒,對準穴位,快速刺入皮下,緩慢進針,輕輕上下提插,待酸脹麻或觸電樣針感出現后,回抽無血,將混合液1 ml注入。出針后在患側尋找觸發點,用同樣的方法將混合液注入,每次只選一處觸發點。
隔日注射1次,5次為1個療程,1個療程結束后,休息5~7天,開始下1個療程。
原發性三叉神經痛屬中醫學“面痛”范疇,多為三陽經郁熱,與足陽明胃經關系最大.
現代研究認為,針刺穴位能刺激人體神經末梢釋放“內啡肽”類物質以提高痛閾,降低人體對痛覺的敏感性,并調節神經功能。因此治療中取足陽明胃經穴為主,并用透刺,針電結合及久留針的方法。直接刺激神經干,出現觸電樣針感傳導至疼痛部位,達到鎮痛目的。
現代解剖學證明,下關穴位于三叉神經總干分支處。利多卡因起效快,作用強而持久,維生素B12能增強神經的營養,促進受損神經組織的恢復,加強鎮痛作用,在下關穴及觸發點注射,可起到機械和化學的雙重刺激,以充分發揮腧穴和藥物對疾病的綜合治療作用,隨著藥物的吸收,延長了針感。