治療方法:
口服加替沙星片0.2g,2次/天;α受體阻滯劑桑塔片5mg,2次/天,每晚中藥熏洗15~20 分鐘。同時睡前肛內塞入前列安栓1枚。
中藥組成:川烏頭20 g,草烏頭20 g,細辛20 g,白芷15 g,乳香15 g,沒藥15 g,蘇木15 g,皂角刺15 g,艾葉20 g,肉桂20 g,獨活9 g,蔥頭7個。上藥加水3 000 ml,煎至1 500~2 000 ml,先熏洗后浸泡會陰部,每劑藥可用2天。
治療期間要做到“五宜五忌”:宜飲食清淡,忌食辛辣飲酒;宜節欲,忌房勞;宜運動,忌久坐;宜樂觀,忌郁怒;宜保暖,忌寒涼。
有的患者病程長,短期治療效果不顯著而喪失信心,產生恐懼憂慮,煩躁易怒等不良情緒,導致機體免疫力降低,這對本病的治療是非常不利的。因此要鼓勵患者樹立信心,保持樂觀情緒,積極配合治療,前列腺炎是完全可以治愈的。上述治療21天為1個療程。
加替沙星為8-甲氧氟喹諾酮類外消旋化合物,具有廣譜的抗革蘭陰性和陽性微生物活性。它是通過抑制細菌DNA旋轉酶和拓撲異構酶IV,從而抑制細菌DNA復制、轉錄和修復過程。它在前列腺液中的藥物濃度高于血漿濃度,對導致慢性細菌性前列腺炎常見的微生物,如大腸桿菌、淋球菌、金黃色葡萄球菌等具有較好的療效。
方中艾葉、肉桂溫補腎陽,川烏頭除寒祛濕,乳香、沒藥、蘇木、皂角刺消炎止痛,,獨活、蔥頭行氣活血,諸藥共奏溫腎祛寒,消炎活血止痛之功。
現代解剖學證明,直腸與前列腺周圍有豐富的靜脈淋巴網,使藥物通過這些淋巴網到達前列腺。靜脈叢中有豐富的交通支,交通靜脈中有2~6條內痔生殖靜脈,這些痔生殖靜脈將直腸靜脈單向輸送到泌尿生殖靜脈,沒有反向輸送。
伴肛痔靜脈或精索靜脈曲張的男性更容易患慢性前列腺炎,同時更難治療,而外科手術治療曲張靜脈則有助于治療慢性前列腺炎。直腸粘膜本身具有很強的吸收功能;同時無肝臟的首過作用,生物利用度高。
所以前列安栓治療前列腺疾患,直腸給藥比口服藥物更適宜,其功能清熱利濕通淋,化瘀散結止痛。主治濕熱瘀血壅阻證所引起的少腹痛、會陰痛、睪丸疼痛、排尿不利、尿頻、尿痛、尿道口滴白、尿道不適等癥。中西醫結合配合中藥熏洗治療效果好,患者也易于接受。