治療方法:
普濟消毒飲:黃芩(酒炒)12g,黃連(酒炒)10g,陳皮、甘草各6g,玄參、柴胡各9g,桔梗、連翹、板藍根、馬勃各10g,牛蒡子9g,薄荷6g,僵蠶9g,升麻5g。
用法:水煎服,1日1劑,10日為1個療程,共治療3個療程。葡萄糖酸鋅片每日一片,一日3次口服,治療30天。
囑患者飲食宜清淡,多吃新鮮蔬菜、水果及富含維生素的食物;避免焦慮、緊張、抑郁、激怒等情緒。
痤瘡發病與性激素分泌異常、毛囊皮脂腺導管異常角化、毛囊內微生物增生、免疫因素、遺傳因素、心理因素等有關。雄激素及其受體含量增高在女性痤瘡的發病中起著更重要的作用。
尋常痤瘡病因病機古代所論不多,僅以外邪、濕聚、血熱立論;近代論述較多,從風熱、肺熱、血熱、胃腸積熱、血瘀痰結、沖任失調、陰虛不足7個方面闡述,又提出了從熱、郁、痰三方面來總體概括認識此病。
普濟消毒飲見于李東垣的代表作《東垣試效方》,方用黃芩、黃連、升麻、板藍根清瀉肺胃火毒;牛蒡子、連翹、薄荷、升麻、柴胡疏散上焦風熱;陳皮、僵蠶、玄參、馬勃、桔梗、甘草化痰散結。現代藥理研究證明,方中連翹、黃連、黃芩能抑制痤瘡丙酸桿菌。
黃芩、連翹、黃連對毛囊上皮角化過度有治療作用。在臨床實踐中普濟消毒飲多用于頭部疾病如急性腮腺炎等疾病。普濟消毒飲也有用于治療痤瘡取得良好效果的報道。
鋅為體內許多酶的重要組成成分,具有促進生長發育、改善味覺等作用;通常鋅缺乏時可引起生長停滯、生殖無能、傷口不易愈合、機體衰弱,還可發生結膜炎、口腔炎、舌炎、食欲缺乏、慢性腹瀉、味覺喪失及神經癥狀等。葡萄糖酸鋅片通常用于缺鋅引起的營養不良、厭食癥、異食癖、口腔潰瘍、痤瘡、兒童生長發育遲緩等。
有研究顯示,成人痤瘡患者發樣中鋅低于正常值。也有人發現痤瘡患者血清鋅水平顯著低于正常人??偟恼f來,以普濟消毒飲和葡萄糖酸鋅片口服治療痤瘡療效明顯,值得推廣。