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中國褥瘡治療網西醫藥物治療方法氟哌酸粉外敷治療褥瘡

氟哌酸粉外敷治療褥瘡

療法提供:解放軍第59中心醫院顱腦外科 李玲 周紅蕾

治療方法:

1、用藥前處置:有水泡者,先用無菌注射器抽出泡內液體,注意不要蹭破皮膚,然后用75%酒精消毒周圍皮膚;褥瘡深且化膿者,先清除局部壞死組織和膿性分泌物,用3%雙氧水、0.9%外用生理鹽水清洗褥瘡面,至創面露出新鮮組織;大面積皮膚擦傷及皮膚破潰表淺者,用刺激性較小的碘伏、0.9%外用生理鹽水進行清創。

2、根據褥瘡面大小,取氟哌酸膠囊數粒棄去膠囊,將氟哌酸粉用無菌棉簽均勻涂撒于創面上,并用無菌紗布覆蓋其上,膠布固定。

3、用普通燈照射創面15至30分鐘,每天1至3次,注意局部皮膚溫度,以不燙手為宜。

4、對于臀部肌肉松弛的患者,清創上藥后,臀裂部用無菌紗布隔開,防止濕疹發生促創面愈合。

5、根據分泌物多少,每天1至3次清創上藥,嚴格無菌操作。

6、按時翻身以減少褥瘡部位受壓,保持皮膚良好的透氣性、局部干燥。

7、對于不能翻身的病人,換藥后用無菌紗布直接覆蓋,固定后病人可直接平臥于氣墊床上,定時用手按摩創面周圍的受壓皮膚。

8、營養是促進褥瘡早期愈合的重要條件,充分評估病人的營養狀況,針對性地進行營養補給。可進食者給予高蛋白、高脂肪、高維生素膳食;不宜進食者可行鼻飼,同時進行靜脈營養,增強病人體質,有利于創面修復。

氟哌酸膠囊屬奎諾酮類藥物具有強大廣譜抗菌作用,已知其主要作用在細菌的DNA促旋酶,使細菌的DNA螺旋開裂,DNA促旋酶的功能對整個DNA的復制,轉錄及重組等各個階段均起著重要作用,是細菌生存的必須條件。其通過抑制上述功能,迅速抑制細菌的生長和繁殖,殺死細菌,且對細胞壁有很強的滲透作用,因而其殺菌效果更強。

氟哌酸性質穩定,不溶于水,易溶于酸堿溶液中,將其涂撒至創面后很快與血清粘合形成保護層,使創面干燥,氟哌酸粉劑由于極少溶解在傷口上,可保護創面不受細菌的侵入,使創面已感染細菌壞死、降解,降解產物可早期激活巨噬細胞系統及纖維細胞系統,使創面早期被纖維覆蓋,為周邊上皮細胞的爬行創造條件,藥物直接作用于病灶可發揮更好的作用。

此方法取材方便,簡單易行,對促進褥瘡創面愈合效果明顯,治愈時間明顯縮短。值得臨床進一步研究應用。

     
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大家對“氟哌酸粉外敷治療褥瘡”的點評 (共條) ...
游客:PFZXFL 發表于2009-10-15 21:50:41:
1.氟哌酸粉具有强大广谱抗菌作用是对的,但褥疮病人血液循环不好,特别是局部微循环不能得到有效改善,故该法效果肯定不佳。2。“将其涂撒至创面后很快与血清粘合形成保护层,使创面干燥”由于局部微循环不好,有很多创面没有血水,不是要干燥而是要湿润,故该法治疗褥疮很有局限性。欢迎讨论。QQ1403562913
游客:文文 發表于2009-07-18 14:46:04:
我妈妈因为车祸先在成了植物人,现在家,妈妈身上有六处地方长了褥疮,我觉得您的方法不错,可是我想问的是长褥疮的地方有很多的坏死肉,在我们给妈妈清洗的时候那些坏死的肉很难清洗,感觉是和没有坏死的肉长在一起,我们是不是应该把那些坏死肉给剪掉啊,还有要是不是在使用您的方法的时候一定要把坏死的肉都清洗完才行,还有您说的这个方法能在家做吗,我知道在家是没办法做到无菌的,可是我们家已经没钱了,希望您能看到我的的问题,并回答,真的十分感谢。
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周振彬 副主任醫師
擅長: 各部位骨折、手術治療骶骨部巨大褥瘡、頸椎病(手術治療)
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