治療方法:
給予西沙比利5mg/次,每日3次,餐前30分鐘口服。同時行針刺治療:取雙側天樞、大腸俞、上巨虛穴,采用輕刺激興奮法,下針后感到酸、麻等時,用搗針法刺激3~5分鐘,留針20~30分鐘。每日1次,10天為1個療程。治療1~2療程后可停用西沙比利,每周針刺2~3次鞏固維持。
便秘患者常存在結腸、直腸、肛門功能異常,包括結腸通過緩慢、直腸排便收縮反射減弱、肛門痙攣、直腸敏感性降低等。患者排便次數減少,排便困難,大便堅硬,以往治療多以瀉劑為主,但藥物不良反應較大,且易形成依賴性,故現在主張用促胃腸動力藥。
西沙比利可加強腸的運動,促進大腸和小腸的運轉,恢復結腸推進運動,故可使排便次數增加。中醫認為便秘是大腸傳導功能失常造成的,天樞為大腸經募穴,配大腸俞為俞募配穴法,再配合穴上巨虛,以加強疏通腑氣的作用,腑氣通則傳導自能復常。針后可聽到腸鳴音立即增強,說明針灸可促進腸蠕動,提高腸道平滑肌張力,恢復腸道正常運動功能。
針灸與西沙比利結合應用,可增強便秘患者的腸運動,有較好的治療效果,且不易形成依賴性,值得推廣應用。