治療方法:
采用BBT-RF-B型婦科多功能射頻治療儀,配有專用肌瘤自凝刀,專人使用。治療監(jiān)測設(shè)備是CUB-315型B型超聲儀,探頭頻率3.5MHz,專人操作。
其他設(shè)備有線點監(jiān)護(hù)儀等。根據(jù)病因,采取相應(yīng)的處理措施。病人陰道流血干凈3天入院,功血者先行診刮再治療,完善必要的檢查,確認(rèn)無手術(shù)禁忌證。
術(shù)前患者充盈膀胱,取截石位,將電極板置于腰骶部與皮膚接觸,采取B超監(jiān)測下自凝刀進(jìn)入子宮肌瘤體進(jìn)行射頻治療,治療時間依瘤體大小10~30分鐘不等,并注意觀察病人的反應(yīng)。
術(shù)后使用止血藥及抗生素3~4天,術(shù)后2~6個月復(fù)查B超,了解子宮及瘤體大小,癥狀改善情況。
射頻自凝刀介入治療子宮肌瘤的可行性 自凝刀介入治療子宮肌瘤是一種方法簡便、治療時間短、損傷少、痛苦小、療效確切的治療婦科疾病的微創(chuàng)技術(shù),使患者可免除切除子宮的痛苦。
射頻自凝刀介入治療子宮肌瘤的機(jī)制 自凝刀介入治療即利用婦科多功能治療儀自凝刀微創(chuàng)技術(shù)B超的連續(xù)動態(tài)觀察引導(dǎo)下,自凝刀經(jīng)陰道、宮頸等自然腔道準(zhǔn)確定點地介入到病變部位;
自動精確控制其治療功率、時間及治療范圍,在不損傷正常組織的情況下,只使病變局部組織產(chǎn)生生物高熱效應(yīng),使子宮肌瘤組織發(fā)生凝因變性和壞死,最后被正常組織吸收或自動排除。
臨床療效需要特別注意的以下幾個因素 : (1)婦科醫(yī)生的宮腔手術(shù)操作經(jīng)驗和超聲波技術(shù),正確判斷瘤體大小、部位、數(shù)量是治療的前提,設(shè)計恰當(dāng)穿刺部位和角度是關(guān)鍵;
(2)超聲波醫(yī)生能否正確指示配合治療刀穿刺進(jìn)入病灶,功率和變性速度的選擇是否恰當(dāng)與治療效果有直接關(guān)系,瘤體的部位和刀小亦是影響的因素,瘤體的充分變性是治療效果的保證;
(3)由于患者病情不同,體質(zhì)耐受性各異,治療有可能出現(xiàn)類人流綜合征、腹痛、子宮出血、感染等情況,術(shù)后應(yīng)給予抗感染、止血等治療,對于肌瘤較大者術(shù)后應(yīng)結(jié)合米非司酮等藥物治療可加強(qiáng)療效。