治療方法:
自擬舒肝解郁湯。方藥組成:柴胡、制香附、炒白術、川芎、炒丹皮各12g,小茴香、郁金、炒黃芩、黑山桅子各10g,炒當歸、赤白芍、延胡索、夏枯草、地骨皮、蟬蛻各15g。
用法:每日1劑水煎,分2次服。疼痛劇烈者,可肌注安痛定4ml。
加減:乳房脹痛者加青皮、橘葉、王不留行;小腹冷痛,加桂枝、吳茱萸、香附;少腹熱痛,便干,苔黃者減香附,加黃柏、大黃;氣短心悸加人參、黃芪、柏子仁;氣滯血瘀者加烏藥、五靈脂、桃仁。
痛經分原發性痛經和繼發性痛經。原發性痛經屬功能性痛經。多見于未婚或未孕婦女。發作于月經第1~2天,常為下腹部陣發性絞痛,可放射至陰部和腰骶部,伴惡心、嘔吐或腹瀉等癥狀。痛劇者常可出現面色蒼白、手足冰冷、出冷汗,甚至暈厥。疼痛可持續1~2天。
原發性痛經常因肝氣不舒,情志不暢為其主要誘因。方中柴胡舒肝理氣,當歸補血、行血止痛,調養沖任;赤、白芍苦酸微寒,柔肝平肝,緩痙止痛,斂陰益營,活血通經;坤草、川芎辛開苦降,活血化瘀以通經,行氣開郁以止痛;元胡、香附活血,行血,既行氣分之氣,又行血分之氣。
全方共奏舒肝理氣,調氣血,調沖任及和血止痛之功。按月經周期用藥,療效更佳。