治療方法:
對于有膿性分泌物的瘡面,先用適量生理鹽水沖洗,剪除壞死組織,然后用鹽水棉球將腔內拭干,繼之用紅光燈照射,20分鐘/每次,1次/日,光斑對準破潰皮膚,距離10~15cm,10天1個療程。
而后取適量燒傷油(由紫草、白及、地榆、金銀花、蒲公英、黃柏、洗必泰、冰片、氧化鋅、麻油等中西藥混合炮制而成)和云南白藥,將二藥混合成稀糊狀,倒于干棉球上(打濕浸透),拉成棉片,覆蓋于創面之上,每日或隔日換藥1次。
對于有較深膿腔的褥瘡,可將棉球拉成細繩狀,用無菌鑷子移送到竇道內,不僅達到局部換藥的目的,而且也起到了引流的作用。創面組織水腫者,先用2%高滲鹽水濕敷,待肉芽組織水腫好轉后,再用燒傷油和云南白藥換藥。對于分泌物較少和無膿腔的創面,用生理鹽水棉球清潔后,進行紅光照射,敷上前述藥物棉片即可。
褥瘡是身體局部組織長期受壓,血液循環不良,不能充足供給皮膚和皮下組織所需營養,而導致局部皮膚組織失去正常機能而形成的潰爛及壞死。長期臥床及危重老年病人,往往因護理不當引發褥瘡。特別是中重度褥瘡,治療難度大,時間長,給病人帶來極大的痛苦。
對此以清熱解毒,化腐生肌的燒傷油以及云南白藥和紅光照射進行綜合治療,有效地提高了褥瘡的治愈率。燒傷油由多種性寒味苦、清熱解毒的中藥組成。從中藥角度看,寒性收引(減少滲出),涼可散火(抗感染),苦能燥濕(消腫生肌)。所有這些藥物特性,抓住了產生褥瘡的腫、痛、瘀、腐等病理因素,對褥瘡的最終修復,提供了有利的條件。
加上西藥洗必泰、氧化鋅和云南白藥(由多種行氣活血、化瘀止痛的中藥組成)更加強化了燒傷油的抗炎作用,使藥物對瘡面形成一種良性保護作用。
久治不愈的創面,由于長期存在著損傷與修復的矛盾過程,創面皮膚機化變硬,肉芽組織水腫老化,局部組織循環不良,從中醫角度看問題,此為瘀象,需要進行活血化瘀治療,促使壞死組織脫落,長出新鮮的肉芽組織,有利于潰破的創面得到再生和修復,即“瘀血不去,新血不生”之理。
云南白藥,是治療跌打損傷,金刃刀傷的傳統中藥,有良好的活血化瘀之效。紅光能穿透組織10~15mm,照射后使線粒體吸收最大,能使過氧化酶活性增加,從而增加新陳代謝,使血流加速,血管擴張,有利于滲出物的吸收,從而起到消炎、消腫的作用。同時能使白細胞吞噬作用加強,提高機體的免疫力。