治療方法:
患者排空膀胱,取截石位,外陰部常規(guī)消毒后鋪無菌巾,暴露宮頸并消毒后,將通液器緩慢放入宮腔內(nèi)固定(操作時(shí)動(dòng)作要輕,勿碰陰道壁),堵住宮頸口,防止藥液流出。
然后注入藥物,藥物配伍:0.9%鹽水10ml 、2%利多卡因5ml、糜蛋白酶4000U、透明質(zhì)酸酶1500U、強(qiáng)的松龍50mg。
細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性者加入對(duì)該細(xì)菌敏感的抗生素,陰性者加入慶大霉素16萬U,0.2%甲硝唑100ml。
注畢緩慢取出通液器和窺器,讓患者抬高臀部仰臥15~20分鐘后離床。少數(shù)患者在注入藥液后出現(xiàn)下腹部疼痛,3~5分鐘自然緩解;少數(shù)患者出現(xiàn)惡心、嘔吐,均未經(jīng)任何處理,3天后自然消失。
本法適用于急慢性盆腔炎,注藥需在月經(jīng)凈后3天,每日1次,7次為1個(gè)療程,每?jī)蓚€(gè)療程可間隔3~5天。急性炎癥1~2個(gè)療程即可痊愈,慢性炎癥3個(gè)療程即可痊愈。
盆腔炎常有反復(fù)感染史,我們采用藥液經(jīng)宮腔直接作用于病變局部,黏膜組織吸收快,抑制細(xì)菌的繁殖,控制炎癥擴(kuò)散,還起到機(jī)械通液作用,加強(qiáng)治療效果;
同時(shí)有針對(duì)性選用大劑量有效抗生素外,還加用透明質(zhì)酸酶、α-糜蛋白酶、強(qiáng)的松龍。透明質(zhì)酸酶能水解組織中的透明質(zhì)酸,降低細(xì)胞間質(zhì)的黏性,從而加速抗生素和其他藥物的滲透吸收以增加療效。
α-糜蛋白酶可以溶解纖維蛋白,消除炎癥的壞死組織及其他分泌物,使毛細(xì)血管、淋巴管暢通,促使炎癥消退。
強(qiáng)的松龍有抗炎及抗過敏作用,能抑制結(jié)締組織增生,降低毛細(xì)血管壁和細(xì)胞膜的通透性,減少炎癥滲出,對(duì)急性炎癥后期或慢性炎癥引起的瘢痕和粘連。
本法操作簡(jiǎn)單安全經(jīng)濟(jì),治愈率高,是目前盆腔炎最佳療法之一。