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中國坐骨神經痛治療網中醫藥物治療方法骨愈散合陽和湯化裁治療根性坐骨神經痛

骨愈散合陽和湯化裁治療根性坐骨神經痛

療法提供:聊城市直機關公費醫療門診部 王名楊

治療方法:

骨愈散配制及用法:藥物組成:當歸、乳香、肉桂、草烏各30 g,干姜、白芷、膽南星、赤芍、烏梢蛇、川芎、威靈仙各60g。共粉碎過篩為末。每100 g藥粉用白酒300 ml調敷,先將白酒加熱至60 ℃左右,再將藥粉倒入攪拌成糊狀,裝入布袋內、敷于腰部疼痛處,外用繃帶固定,24小時更換1次。

陽和湯藥物組成及服法:熟地黃、鹿角膠(烊化)各30 g,肉桂、白芥子各6 g,生甘草、生麻黃、炮姜各3 g。

隨證加減:有椎管狹窄者,加炮山甲10 g;遇寒發作或加劇者,加川烏、草烏各10 g(先煎);濕邪偏重下肢者,加蒼術、薏苡仁、防己各12 g;兼氣血兩虛者,加黃芪30 g,黨參15 g,白芍、當歸各12 g;腰痛明顯者,加杜仲、續斷、桑寄生各12 g;久病入絡者,加烏梢蛇30 g,全蝎10 g,蜈蚣2條。

用法:水煎服,每日1劑,早、晚分服。

根性坐骨神經痛以腰椎間盤突出,腰椎骨質增生引起者為多見,臨床表現以腰腿痛為主,故屬于中醫腰腿痛、痹病等范疇。本病多因風寒之邪乘虛侵襲,邪留經絡,正氣為邪所阻,不能宣行,氣血凝滯,阻塞經絡所致。又與體質強弱、生活環境、氣候條件等因素密切相關。

臨床所見,本病的發生以肝腎不足、氣血兩虛為內在因素,風寒濕邪外襲為外在因素。肝主筋,腎主骨,肝腎不足,則筋脈失養;或氣血不足,腠理疏松,風寒濕邪留滯經絡,不通則痛,不榮亦痛,所以正虛邪侵是本病的主要病機特點,故扶正祛邪是其治療大法。

腰部是本病的病變部位,腿痛是一種臨床表現,治療采用局部外治和內治并施的方法,實踐證明比單純內治法止痛效果好,見效快,不易復發。

骨愈散是治療腰腿痛臨證中的有效經驗方,方中的肉桂、干姜溫陽散寒;當歸、川芎、赤芍、乳香養血活血、祛瘀通絡;白芷、草烏、膽南星、烏梢蛇、威靈仙祛風散寒止痛;白酒溫通血脈,載藥直達病所。

諸藥合用,共奏溫陽散寒,活血祛風、通絡止痛之功。本藥外敷對皮膚無任何副作用。

     
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