治療方法:
給予柴胡加龍骨牡蠣湯加減治療,組方如下:柴胡10g,半夏10g,黨參10g,黃芩10g,桂枝6g,茯苓10g,生龍骨30g,生牡蠣30g,夜交藤30g,炒酸棗仁15g,遠(yuǎn)志6g,浮小麥40g,姜棗引。
因鉛丹有毒故去之,無(wú)大便不通者去大黃,水煎400ml,每次200ml,每日2次,2周為1個(gè)療程。
近年的研究表明焦慮性神經(jīng)癥對(duì)患者的生活、工作學(xué)習(xí)、社交影響頗大,是社區(qū)門診常見(jiàn)病、多發(fā)病。柴胡加龍骨牡蠣湯對(duì)神經(jīng)癥有獨(dú)特的療效,廣泛應(yīng)用于神經(jīng)癥的治療。
根據(jù)其臨床癥狀特點(diǎn),采用柴胡加龍骨牡蠣湯加減治療此病取得了較好的療效。柴胡加龍骨牡蠣湯是出自《傷寒論》107條“傷寒八九日,下之,胸滿煩驚,小便不利,譫語(yǔ),一身盡重,不可轉(zhuǎn)側(cè)者,柴胡加龍骨牡蠣湯主之”。
傷寒八九日,誤用攻下之法,使病邪內(nèi)陷,彌漫全身,形成表里俱病、虛實(shí)互見(jiàn)的病證。
根據(jù)廣泛性焦慮癥的臨床癥狀特點(diǎn)認(rèn)為,此病是由于少陽(yáng)相火上炎,胃熱上蒸,心氣被擾,陽(yáng)氣內(nèi)郁,神明不安而見(jiàn)驚恐不安,正如成無(wú)己所說(shuō):“胸滿而煩者,陽(yáng)熱克于胸中也。
驚者,心惡熱而神不守也。”方中小柴胡湯和解樞機(jī)扶正祛邪,清膽熱、調(diào)氣機(jī),龍骨牡蠣重鎮(zhèn)理怯而安神明,茯苓寧心安神,桂枝通陽(yáng)和表,加酸棗仁、夜交藤、遠(yuǎn)志、浮小麥、合歡皮養(yǎng)心安神解郁。
姜棗調(diào)和諸藥。共奏和解少陽(yáng),清膽調(diào)氣,通陽(yáng)清心,重鎮(zhèn)安神的作用。
此方作用平和,加減用于治療廣泛性焦慮癥,其證機(jī)相符,避免服用安定之類藥物的不良反應(yīng)。