治療方法:
肺經風熱型:以紅斑、丘疹為主,丘疹色紅或有癢痛,舌紅苔薄黃,脈浮數,治當清瀉肺經風熱。
方藥:枇杷葉、桑白皮、黃芩各10g,野菊花、茯苓各12g,珍珠母、生石膏各30g,瓜蔞仁15g,生甘草3g。若膿皰多,加蒲公英、紫花地丁各15g,結節囊腫加夏枯草、浙貝母各10g。
用法:日1劑,水煎服。
濕熱蘊結型:以皮疹紅腫疼痛、膿皰、丘疹為主,口臭、便秘、溲黃、舌紅、苔黃膩、脈滑數。治當清熱解毒,瀉火通便。
方藥:金銀花、紫花地丁各30g,連翹、生大黃、瓜蔞仁各15g,野菊花、黃芩、知母、赤芍、白芷各10g,生甘草3g。
用法:日1劑,水煎服。
痰濕凝結型:以皮疹結成囊腫,或有納呆,便溏、舌淡胖苔薄、脈滑,久治不愈,反復發作。治當健脾利濕,化痰散結。
方藥:黨參、炙黃芪、茯苓、炒白術各20g,半夏、青皮、浙貝母、夏枯草、當歸各10g,生甘草3g。若囊腫結節明顯且質硬者,加昆布、海藻、丹參各15g。
用法:日1劑,水煎服。
同時均外用復方雷硫洗劑,配方:雷瑣辛3g,升華硫5g,滅滴靈2g,氧化鋅10g。
用法:諸藥研成粉末過120目篩,篩出藥粉加甘油5g再加入蒸餾水至100ml,炎癥顯著者加氯霉素粉1g。每次用藥前先將洗劑振蕩搖勻后,用無菌棉簽沾藥涂患處,每日1~2次。
本病中醫稱為“肺風粉刺”,成因多與素體陽熱偏盛,或過食辛辣肥甘厚味之品,致使肺胃積熱或痰濕凝結。現代醫學認為其病因主要與雄性激素水平升高、毛囊皮脂單位中微生物的作用及毛囊皮質導管的角化異常有關。此外消化不良、過食脂肪和糖類、焦慮、緊張的情緒等都可誘發本病。
內服方中以枇杷葉、桑白皮清肺瀉熱;蒲公英、紫花地丁、黃芩、野菊花清熱解毒;白術、茯苓健脾利濕,以利化脂;瓜蔞仁潤腸通便使肺胃之熱從下而解;浙貝母、夏枯草化痰散結。
外用復方雷硫洗劑具有消炎殺菌、除去脂栓、保護皮膚完整的作用。雷鎖辛具有角質溶解恢復作用,可使毛囊口栓塞角質溶解;升華硫、滅滴靈能殺滅丙酸痤瘡桿菌的感染,氧化鋅、甘油具有保護皮膚的作用。中西藥物內外并行,標本兼治,故收效甚捷。因其價格低廉,易于臨床應用。
本病患者多系青年,故患病后常喜以手指撫弄或擠壓,以致引起繼發感染而遺留疤痕,亟宜避之。預防:現代人由于生活水平的不斷提高,工作節奏不斷加快,“三高”即高糖、高脂肪、高熱量的食物攝入過多,以及抑郁、焦慮、緊張的情緒均可誘發或加重病情。
相反以樂觀、開朗、平靜的態度面對現實,積極而耐心地配合治療,合理地調整膳食結構,少食油膩脂肪、糖果、辛辣等物,多吃水果蔬菜,以保持腸道暢通,才能早日康復。