治療方法:
取俯臥位或側臥位,用29~31號的5~7寸長的芒針,常規消毒皮膚后,快速刺入皮膚,得氣后取得較強的針感即留針20~30分鐘,行針時不可多做提捻手法。
選穴配伍采取循經取穴、解剖定位、壓痛點、活動中痛點4者結合,在環跳、秩邊、承扶等關鍵穴位上施行必要的手法,使患者具有強烈的針感為佳;選穴少而精,一般扎3~5針,針刺順序為先上后下,先左后右,一個穴位勿連續使用3次以上。
一般按隔日針刺1次,連續10次為1個療程,每個療程后休息3天。
中藥以地龍湯為主方:地龍9g,獨活9g,大黃10g,全當歸10g,制香附10g,生甘草6g,杜仲12g,川芎9g,桃仁10g;
用法:每日1劑,水煎分早、晚2次服用。
加減:疼痛劇烈者加蜈蚣、全竭、三七、乳香、沒藥;伴肌肉緊張者酌加葛根、木瓜、芍藥;伴有腿麻脹抽痛酌加炮甲片、天麻、蜈蚣、牛膝、五靈脂、忍冬藤;兼外感風寒酌加姜活、荊芥、防風、桂枝、麻黃、秦艽、伸筋草;體質素虛,肝腎虧損酌加黃芪、黨參、太子參及六味地黃丸等。
芒針因其體長刺深,通過穴位刺激,經絡感傳,刺激了神經末梢,從而引神經系統中生物電脈沖的廣泛發放和傳遞,進而引起全身體液的化學成分的改變和生物學變化,從而激發了體內的抗痛機能,可產生鎮痛、增強機體免疫功能和調節機體各系統功能的作用,
以達到消除病變部位組織水腫、粘連及無菌性炎癥反應,提高局部新陳代謝能力,改善局部化學環境,松解痙攣的軟組織,調整腰骶椎力線結構,重建椎體間代償機制,達到疏通阻滯,流暢氣血,疏筋活絡,解痙鎮痛,以通為用目的,因而特別適用于可以深刺達到目的之病痛,如根性神經痛及神經炎所致的疼痛。
芒針配合中藥治療坐骨神經痛,對椎管外疾病療效尤為顯著,收效也快。對椎管內疾病一般1~2個療程也可顯效。但對椎管內某些疾病如突出物偏大,尤其是病程半年以上者,則顯效較慢。經CT核實有較嚴重的椎管狹窄,椎管內骨性增生明顯,壓迫硬脊膜,此類患者只能求助于手術治療。