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中國腸梗阻治療網西醫藥物治療方法氫化可的松與654-2聯合應用治療單純粘連性腸梗阻

氫化可的松與654-2聯合應用治療單純粘連性腸梗阻

療法提供:陜西省平利縣中醫醫院 鄭宏乾

治療方法:

除基礎治療外(禁飲食、胃腸減壓、抗炎、糾正水電質紊亂及酸堿失調),氫化可的松成人200mg/日,小兒每日4mg/kg;654-2成人20mg/日,小兒每日0.3mg/kg。

將上述藥物加入5%~10%糖或生理鹽水,靜滴,1次/日,共3~5次。如在治療當中病情加重,有絞窄可能,應停用,改為手術治療。

單純粘連性腸梗阻非手術治療主要是禁飲食、胃腸減壓、糾正水電解質紊亂和酸堿失調及防治感染。

通過胃腸減壓,吸出胃腸道內的氣體和液體,可減輕腹脹,降低腸內壓力,減少腸道內的細菌和毒素,改善腸壁血循環起到了一定的作用。

而氫化可的松是腎上腺皮質激素類藥物,具有抗炎、抗過敏和抑制免疫等作用。

它可減輕和防止組織對炎癥反應,減輕炎癥組織的粘連及瘢痕形成,能對抗細菌內毒素對機體的刺激反應,減輕細胞損傷,發揮保護機體作用,同時能防止或抑制細胞中介的免疫反應,減輕免疫反應擴展。

另外氫化可的松為醇制劑,所以具有擴血管,改善微循環作用。654-2具有抗M膽堿受體作用,既能解除平滑肌痙攣,又能解除血管痙攣,改善微循環,對胃腸道平滑肌有松弛作用,并能抑制消化道腺體的分泌。

加用上述兩種藥物治療后,使腸壁水腫迅速消退,循環改善,滲出減少,并能盡快吸收,腸功能很快恢復。通過此方法,胃腸道功能恢復絕大多數在48小時以內。

此方法只要選準適應證,治療時密切觀察,一定會取得良好的療效。

     
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治療腸梗阻的專家
樊友本 副主任醫師,副教授
擅長: 對普外科范圍的急腹癥、腸梗阻、胃腸、乳腺、血管等常見病、多發病診治經驗較為豐富。
單位: 上海市第六人民醫院
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