治療方法:
基本方:丹參20g,檀香5g,砂仁5g,當歸12g,白芍15g,香附10g,川芎9g,甘草6g。
加減:氣滯血瘀型加柴胡、烏藥、益母草;血瘀偏重加蒲黃、血竭;寒濕凝滯型加肉桂、小茴香、蒼術;肝郁濕熱型加炒山枝、黃芩、茯苓;氣血兩虛型加熟地、黨參、黃芪;肝腎不足型加山萸肉、枸杞子、川斷;乳房脹痛加川楝子、元胡;惡心嘔吐加姜半夏、陳皮;頭昏頭痛加白蒺藜、鉤藤。
用法:每日1劑,實證是經前5天,水煎分服,經凈則停藥;虛證是經行時水煎分服,至經凈后5天停藥。若氣血不足或肝腎虧虛較重,平時服藥,以補氣養血或調補肝腎為主。
原發性痛經的辨證,頗為重要,圍繞疼痛與經血的關系進行具體的分析,仍是痛經辨證的要點。在治療上以止痛為主,意在“疏通氣血”,所謂“通則不痛”。本病多屬本虛標實證,治療不可一味活血化瘀,還當注意顧護精血。婦人以血為本,經孕產乳屢耗其血,治療時顧護精血尤為重要。
加味丹參飲配伍精當,氣血兼顧,攻補兼施,祛瘀生新。方中丹參活血化瘀,檀香、砂仁行氣止痛,當歸、白芍、川芎養血活血,香附理氣調經止痛,甘草調合諸藥,全方合用具有補虛扶正,活血化瘀,行氣止痛之功。由于本方作用廣泛,因此對各種證型的痛經均有較好的療效。