治療方法:
用養血清腦顆粒,8g/次,3次/天,并聯合使用西比靈10mg,每晚睡前服。連續服用30天。
偏頭痛的發病機理眾說紛紜,普遍認為是由多種因素引起的,包括神經精神因素,血小板功能異常,以及5-羥色胺、組織胺、神經肽等多種血管活性物質的參與。
目前傾向于三叉神經血管學說,該學說認為過多的內外刺激可引起血管擴張,當血管擴張時傷害性刺激促使三叉神經末梢釋放血管活性物質,如P物質、鈣基因相關肽及神經激肽,引起神經源性炎癥。
血小板被激活,單胺氧化酶(MAO)活性明顯降低,使花生四烯酸代謝增強,產生大量的TXA 2 ,TXA 2 具有Ca 2+ 載體作用,使Ca 2+ 易于流入細胞內;
引起血管痙攣,產生明顯的縮血管作用,腦組織缺氧,繼而顱外血管擴張,并伴5-HT、PG、組織胺等變化。總之諸因素綜合作用導致顱內外血管舒縮異常,引起偏頭痛發作。
偏頭痛的治療目前尚無特效藥物,中西醫結合不失為一有效途徑,值得探索。養血清腦顆粒主要成分為當歸、川芎、白芍、熟地等,具有明顯的滋陰補血、平肝潛陽、活血通絡止痛作用;
養血清腦顆粒能增加動物頸內動脈和椎動脈血流量,擴張軟腦膜小動脈,舒張離體血管的平滑肌,對抗NE引起的離體動脈的收縮等;
表明該藥能有效改善血管功能失調,增加腦血流量,改善腦缺血缺氧,減少體液成分的改變和Ca 2+ 內流,緩解原發性神經抑制過程等。
西比靈為鈣離子拮抗劑,抑制Ca 2+ 內流,能有效地抑制平滑肌收縮,防止腦血管痙攣,抑制致痛物質的釋放,提高腦細胞對缺氧的耐受性,對抗5-HT和組織胺的作用,可起到保護腦細胞并防止反應性顱內外血管擴張引起 的頭痛發作。
養血清腦顆粒+西比靈治療偏頭痛總有效率和顯效率高。聯合用藥療效明顯提高。服藥期間未見明顯毒、副作用。養血清腦顆粒是一安全有效的藥物。