治療方法:
頭孢曲松鈉按50~80mg/kg?天計算總量,每日1次加入0.9%氯化鈉40ml中靜點,療程3~5天,輔以對癥治療。
細菌性痢疾是小兒常見而多發的腸道傳染病,長期以來磺胺類、氟哌酸、吡哌酸、慶大霉素、痢特靈、氨芐青霉素一直作為治療小兒菌痢的常用藥物。
頭孢曲松鈉屬第三代頭孢菌素,又名頭孢三嗪、菌必治,是治療淋病的常用藥,為超廣譜抗生素,經靜脈或肌注給藥后血藥濃度很高,半衰期長,一日給藥1次即可達到良好的抗菌效果。
由于該藥主要經膽道和尿排泄,40%自膽道排出,60%自腎排出,故對急性功能不全的患兒提供了安全的用藥。
通過臨床觀察,使用頭孢曲松鈉治療感染重而其它藥物或不能應用或療效不佳的菌痢患兒能獲得迅速治愈的效果,從而可避免嚴重感染所致的一系列嚴重并發癥。
對氟哌酸亦大部分敏感,但因其影響兒童骨、關節的生長,故兒童的應用受到了限制,尤其嬰幼兒忌用。
福氏志賀痢疾桿菌對痢特靈、丁胺卡那霉素及環丙沙星均大部分耐藥,故臨床上不應選用常規藥物治療菌痢。
對頭孢唑啉亦有較高敏感性,提示該藥可用于菌痢治療。
頭孢曲松鈉治療小兒細菌性痢疾具有很好的療效,尤其對中、重度患兒在藥物品種很有限的條件下宜作為首選藥以及時控制感染,避免不良后果的發生。同時應做好糞便標本的送檢、培養工作,提高培養陽性率,以指導臨床合理用藥。