治療方法:
使用甘露醇、苯海拉明、敏使朗治療,其中觀察組加用高壓氧,采用多人高壓氧艙,壓縮空氣加壓,面罩吸氧,治療壓力為0.2Mpa,升壓25分鐘,吸氧時間為60分鐘,中間休息5分鐘,減壓20分鐘,總治療時間110分鐘,每日1次,12天為1療程。
眩暈型頸椎病到目前為止沒有一個完善的理論體系解釋其發病機理,具體癥狀多種多樣。臨床上以反復發作的 頭暈,以低頭時明顯,曾有眩暈發作并猝倒史,有相應的影像學表現,能夠排除其他相關鑒別疾病為標準。
可伴有胸悶、氣促、四肢乏力、納差等癥狀。隨著現代社會生活節奏緊張,工作生活壓力增加、伏案工作的白領工作者越來越多,頸椎病的發病率有上升的趨勢。既往對這類頸椎病應用保守療法,緩解率低,復發率高。本中心在傳統藥物的基礎上加用高壓氧治療取得了令人樂觀的療效。
關于HBO治療機理是:提高血氧分壓,增加血氧含量和組織中的氧含量與氧儲量,提高氧的有效彌散距離,其具體機理結合分析如下:(1)高壓氧下墜動脈血流增加,腦干網狀激活系統氧含量增加,促進清醒,有利于生命機能活動的維持 。
(2)HBO能有效地提高血氧分壓,增加血氧含量,提高氧在組織中的彌散力,增強氧的穿透力,直接被組織細胞利用,從而迅速、有效地糾正頸髓組織缺血、缺氧狀況。
(3)HBO治療改變血液流變學特征,降低血液粘稠度,加快血流,增加頸髓血流量,改變病變部位微循環,減少頸髓組織的損傷,促進癥狀、體征恢復,控制病變復發,達到治療和預防的雙重作用。
(4)HBO治療后紅細胞變形能力明顯提高,使腦缺氧發生的紅細胞和血小板聚集及血液呈“淤泥”現象。紅細胞變形能力下降,狀況改變,使紅細胞順利通過微循環。正因為紅細胞具有很大的變形能力,吸收了湍流的功能,抑制了湍流的發展。改善微循環,制約了ICVD的發生,因此起到治療和預防的作用。
對不同的癥狀高壓氧有不同的效果。其中以眩暈、上肢乏力、上肢麻木較好。各項指標均達到預期的效果。合用高壓氧治療對解除頭暈、肩背痛、四肢麻木乏力有較好的療效,但也有不足的地方,比如胸悶的緩解率低,復發率仍然存在。