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中國乳腺癌治療網(wǎng)化療放療方法紫杉醇聯(lián)合表阿霉素治療晚期乳腺癌

紫杉醇聯(lián)合表阿霉素治療晚期乳腺癌

療法提供:黑龍江省大慶油田總醫(yī)院腫瘤治療中心 莊永志 李振清 馮英

治療方法:

蓋諾25mg/m 2 加入生理鹽水50ml快速滴入,d1、8,順鉑30mg/m 2 ,d1、2、3靜滴,3周為一個(gè)化療周期。

蓋諾靜滴后給予地塞米松5mg加生理鹽水10ml靜推。患者至少完成2個(gè)周期,全組共有143個(gè)周期,最長(zhǎng)6個(gè)周期,最短2個(gè)周期,中位4個(gè)周期。

方案的劑量限制性毒性為骨髓抑制,以白細(xì)胞減少為主,其中Ⅲ~Ⅳ度的白細(xì)胞減少達(dá)31.4%,經(jīng)預(yù)防性或治療性應(yīng)用集落刺激因子,血象恢復(fù)很快,無蓄積性毒性。

經(jīng)預(yù)防性應(yīng)用鹽酸格拉司瓊及地塞米松治療的患者大多數(shù)消化道反應(yīng)可以耐受。

蓋諾一個(gè)突出的副反應(yīng)為靜脈炎,原因可能是藥物化學(xué)成分刺激血管內(nèi)皮細(xì)胞、血小板或嗜酸性粒細(xì)胞,導(dǎo)致組胺和5-HT等介質(zhì)釋放,引起靜脈血管的疼痛和紅斑,腎上腺皮脂激素有很強(qiáng)的抗炎作用,可以減輕靜脈炎的發(fā)生率和嚴(yán)重程度。

在應(yīng)用蓋諾靜滴后給予地塞米松5mg加生理鹽水10ml靜推沖洗靜脈,明顯降低了靜脈炎的發(fā)生率。 
    
蓋諾與順鉑聯(lián)合治療蒽環(huán)類和紫杉醇耐藥的轉(zhuǎn)移性乳腺癌患者療效確切,毒性可以耐受,價(jià)格相對(duì)低廉,在轉(zhuǎn)移性乳腺癌二線治療中值得推廣。

     
上一條療法:多西紫杉醇聯(lián)合順鉑治療晚期乳腺癌
下一條療法:吉西他濱聯(lián)合順鉑治療復(fù)發(fā)性乳腺癌
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上海就醫(yī) 專家指南
治療乳腺癌的專家
金冶寧(特約) 主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 乳腺癌保乳綜合治療、食管癌放化療、肛門癌、鼻咽癌放療、婦科腫瘤放療
單位: 上海交通大學(xué)附屬瑞金醫(yī)院
金冶寧 主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 乳腺癌保乳綜合治療、食管癌放化療、肛門癌、鼻咽癌放療、婦科腫瘤放療
單位: 上海交通大學(xué)附屬瑞金醫(yī)院
馮炎 教授
擅長(zhǎng): 頭頸腫瘤、乳腺癌、前列腺癌
單位: 復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
趙體平 教授
擅長(zhǎng): 乳腺癌、惡性淋巴瘤、其它內(nèi)科腫瘤
單位: 復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
韓企夏 教授
擅長(zhǎng): 乳腺癌、食管癌、肺癌、軟組織腫瘤
單位: 復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
喬田奎 主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 各系統(tǒng)實(shí)體惡性腫瘤的診斷.治療原則和放射治療技術(shù),尤其在肺癌.食管癌.乳腺癌和胰腺癌等腫瘤放射治療及綜和治療方面有較高水平和豐富的經(jīng)驗(yàn);對(duì)晚期腫瘤姑息治療.減輕痛苦.提高生活質(zhì)量也有經(jīng)驗(yàn).
單位: 復(fù)旦大學(xué)附屬金山醫(yī)院
易升明 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)腫瘤內(nèi)科治療,主要從事腫瘤的綜合治療,對(duì)常見腫瘤如肺癌、乳腺癌、胃癌、大腸癌、肝癌等有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
單位: 同濟(jì)大學(xué)附屬同濟(jì)醫(yī)院(原甘泉醫(yī)院)
金宗浩 主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)疑難乳腺腫瘤的早期診治:晚期復(fù)發(fā)性乳腺癌的鞏固、支持治療及乳房整形和再造
單位: 同濟(jì)大學(xué)附屬同濟(jì)醫(yī)院(原甘泉醫(yī)院)
馬立業(yè) 主任醫(yī)師、教授
擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)疾病: 胃腸、乳腺癌、甲狀腺腫瘤的手術(shù)治療、晚期胃癌手術(shù)、晚期胃癌伴肝轉(zhuǎn)移的治療。
單位: 第二軍醫(yī)大學(xué)附屬長(zhǎng)海醫(yī)院
王雅杰 副主任醫(yī)師,副教授
擅長(zhǎng): 乳腺癌、肺癌、消化道腫瘤
單位: 第二軍醫(yī)大學(xué)附屬長(zhǎng)海醫(yī)院
顧薇華 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)對(duì)乳腺癌、惡性淋巴癌、肺癌、消化道腫瘤等實(shí)體瘤的化療及中醫(yī)中藥治療,對(duì)內(nèi)科老年病的治療頗有心得。
單位: 上海市嘉定區(qū)中心醫(yī)院
汪志明 教授
擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)胃癌,腸癌,乳腺癌等腫瘤的早期診斷,外科手術(shù)治療及手術(shù)后腫瘤病人的化療,康復(fù)治療,綜合治療,尤其在胃癌,腸癌手術(shù)后的低毒化療,淋巴化療方面有一定的研究.
單位: 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院
袁永熙 教授
擅長(zhǎng): 專長(zhǎng)于乳腺癌早期診斷和保乳手術(shù),乳腺導(dǎo)管鏡檢查,乳頭溢液診治,各種乳房整形手術(shù)特別是巨乳縮小手術(shù).
單位: 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院
王紅鷹 副教授
擅長(zhǎng): 熟練掌握普外科疾病的診治,醫(yī)療專長(zhǎng)為乳腺和甲狀腺外科,特別擅長(zhǎng)乳腺瘤的早期診斷,乳腺隱匿性病灶的定位及活檢技術(shù),乳腺纖維腺瘤微創(chuàng)手術(shù),各期乳腺癌的個(gè)體化治療以及乳腺囊性增生癥和乳腺炎的診治.
單位: 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院
梁曉華 教授
擅長(zhǎng): 1.各種種爐性疾病(肺癌,食道癌,胃腸道腫瘤,肝癌,乳腺癌,淋巴瘤和血液腫瘤等)的化療,生物免疫治療.2.自身干細(xì)胞移植治療多種惡性腫瘤.
單位: 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院
任長(zhǎng)才 教授
擅長(zhǎng): 乳腺癌早期診斷及處理與乳房縮小、增大成形,乳腺病,甲狀腺腫瘤,肝癌等普外科疾病的診斷和處理.
單位: 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院
萬華 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 乳腺小葉增生、乳腺癌術(shù)后、急性乳腺炎、男性乳房異常發(fā)育癥、多發(fā)性乳腺纖維癌、慢性多發(fā)性口腔潰瘍、多發(fā)性尋常疣等疾病
單位: 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院
吳麗英 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 乳腺癌術(shù)后中醫(yī)調(diào)理
單位: 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院
闕華發(fā) 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 乳腺癌術(shù)后調(diào)治,甲亢,痛風(fēng)、癤病,血管炎,慢性潰瘍,糖尿病并發(fā)感染,痤瘡,帶狀皰疹疼痛,淋巴結(jié)腫大,竇道或瘺管,復(fù)發(fā)性口腔潰瘍以及外科疑難病癥。
單位: 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院
陸德銘 主任醫(yī)師,教授
擅長(zhǎng): 乳腺良惡性疾病(乳腺癌、乳腺增生病、漿細(xì)胞性乳腺炎等)
單位: 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院
徐振曄 主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)肺癌、肝癌、乳腺癌、大腸癌、胰腺癌、腦癌等惡性腫瘤以及癌性積液,放化療骨髓抑制的治療,
單位: 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院
朱惠蓉 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 肺癌、胃癌、腸癌、乳腺癌、肝癌、腎癌、甲狀腺癌、卵巢癌、淋巴瘤等各種惡性腫瘤
單位: 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院
鄭堅(jiān) 主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、肝癌、胰腺癌等消化道惡性腫瘤及乳腺癌、肺癌等其他惡性腫瘤的中西和中西醫(yī)結(jié)合治療
單位: 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院
趙麗紅 主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)于肺癌、胃癌、腦癌、肝癌、乳腺癌等。
單位: 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院
劉苓霜 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 運(yùn)用中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合治療各種實(shí)體腫瘤,尤其對(duì)肺癌、乳腺癌、胃癌等常見腫瘤的診治、中醫(yī)藥減輕放、化療毒副反應(yīng)等方面有較豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
單位: 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院
袁永熙 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 乳腺癌及術(shù)后功能康復(fù)
單位: 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院
陸德銘 主任醫(yī)師,教授
擅長(zhǎng): 乳腺癌及術(shù)后防治、乳腺炎、復(fù)發(fā)性丹毒等
單位: 上海市黃浦區(qū)中心醫(yī)院
吳晴 主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 食管癌、胃癌、肝癌、結(jié)腸癌的化療、乳腺癌的內(nèi)分泌治療
單位: 上海市第一人民醫(yī)院
周立新 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 結(jié)直腸、胃癌、乳腺癌
單位: 上海市青浦區(qū)中心醫(yī)院
姚陽 主任醫(yī)師,教授
擅長(zhǎng): 乳腺癌、肺癌、淋巴瘤及消化、泌尿生殖系統(tǒng)、骨及軟組織腫瘤等實(shí)體腫瘤及其并發(fā)癥的綜合治療
單位: 上海市第六人民醫(yī)院
唐新 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 中醫(yī)外科常見病、多發(fā)病的診治,尤其在乳腺病的診治方面有豐富的經(jīng)驗(yàn)。在乳腺增生病的中醫(yī)藥治療、乳腺癌術(shù)后中醫(yī)辨證治療及漿細(xì)胞乳腺炎的手術(shù)治療
單位: 上海市長(zhǎng)寧區(qū)天山中醫(yī)醫(yī)院
張鳳春 主任醫(yī)師,教授
擅長(zhǎng): 乳腺癌、胃、結(jié)腸癌、前列腺癌、轉(zhuǎn)移癌等各種癌和惡性胸腹水的診治
單位: 上海交通大學(xué)附屬仁濟(jì)醫(yī)院(西部)
葛海燕 主任醫(yī)師,教授
擅長(zhǎng): 超低位直腸癌的保肛手術(shù),復(fù)雜膽道手術(shù)和早期乳腺癌的保乳手術(shù),熟練掌握腹腔鏡膽囊切除術(shù),結(jié)直腸癌根治術(shù),肝部分切除術(shù),甲狀腺瘤切除術(shù)等微創(chuàng)外科手術(shù)
單位: 上海市第十人民醫(yī)院
姜圣亮 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)于肝膽疾病及消化道腫瘤、乳腺癌的手術(shù)治療
單位: 上海市第十人民醫(yī)院
陳志賢 主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 惡性腫瘤放射治療、乳腺癌、結(jié)、直腸癌。
單位: 上海交通大學(xué)附屬新華醫(yī)院
龔圣濟(jì) 主任醫(yī)師,教授
擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)甲狀腺、乳腺癌手術(shù)和腫瘤的介入治療
單位: 上海交通大學(xué)附屬第三人民醫(yī)院(原寶鋼醫(yī)院)
沈秀蘭 副主任醫(yī)師,副教授
擅長(zhǎng): 慢性萎縮性胃炎、乳腺癌術(shù)后調(diào)治、乳腺小葉增生癥
單位: 上海市中醫(yī)醫(yī)院石門路門診部
李雁 主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 肺癌等呼吸道腫瘤,胃癌、腸癌、食道癌、肝癌等消化道腫瘤及乳腺癌、腦瘤等多種癌癥
單位: 上海市中醫(yī)醫(yī)院石門路門診部
裴傳寶 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 胃癌,乳腺癌,消化道腫瘤術(shù)后放療后。
單位: 上海市中醫(yī)醫(yī)院石門路門診部
何奇 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 乳腺腫瘤的手術(shù)、乳腺癌術(shù)后的綜合治療
單位: 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬國際和平婦幼保健院
梁妙潛 主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 外科各種常見疾病、疑難疾病和胃腸道腫瘤的診斷及手術(shù)治療,尤其是乳腺癌的早期發(fā)現(xiàn)、診斷和手術(shù)治療
單位: 上海市普陀區(qū)人民醫(yī)院
張鳳春 主任醫(yī)師,教授
擅長(zhǎng): 乳腺癌、胃、結(jié)腸癌、前列腺癌、轉(zhuǎn)移癌等各種癌和惡性胸腹水的診治
單位: 上海交通大學(xué)附屬仁濟(jì)醫(yī)院(東部)
馬俐君 副教授
擅長(zhǎng): 結(jié)直腸癌、胃癌、乳腺癌、肺癌、惡性胸腹水
單位: 上海交通大學(xué)附屬仁濟(jì)醫(yī)院(東部)
闕華發(fā) 主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 乳腺及甲狀腺等內(nèi)分泌疾病,乳腺癌術(shù)后調(diào)治,小腿病(通風(fēng)、血管炎、潰瘍、肢體水腫等),多發(fā)性癤、痤瘡,帶狀皰疹疼痛,復(fù)發(fā)性口腔潰瘍,淋巴結(jié)腫大,竇道或瘺管、疣病以及外科疑難病證。
單位: 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院浦東分院
徐振曄 主任醫(yī)師,教授
擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)肺癌、肝癌、乳腺癌、大腸癌、胰腺癌、腦癌等惡性腫瘤以及癌性積液,放化療骨髓抑制的治療,
單位: 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院浦東分院
萬華 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 乳腺小葉增生、乳腺癌術(shù)后、急性乳腺炎、男性乳房異常發(fā)育癥、多發(fā)性乳腺纖維癌、慢性多發(fā)性口腔潰瘍、多發(fā)性尋常疣等疾病
單位: 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院(東部)
李雁 主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 肺癌等呼吸道腫瘤,胃癌、腸癌、食道癌、肝癌等消化道腫瘤及乳腺癌、腦瘤等多種癌癥
單位: 上海市中醫(yī)醫(yī)院
裴傳寶 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 胃癌,乳腺癌,腫瘤放療后調(diào)理
單位: 上海市中醫(yī)醫(yī)院
連強(qiáng) 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)肺癌、肝癌、乳腺癌及胃腸道腫瘤等的中醫(yī)藥治療,手術(shù)后調(diào)理及放、化療輔助治療。
單位: 上海市中醫(yī)醫(yī)院
劉靜 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)胃癌、腸癌、乳腺癌、肺癌、肝癌、生殖泌尿系統(tǒng)腫瘤等的中西醫(yī)結(jié)合治療以及腫瘤術(shù)后調(diào)理,能明顯提高機(jī)體免疫功能、改善生活質(zhì)量,延長(zhǎng)生存期。
單位: 上海市中醫(yī)醫(yī)院
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