免费A级毛片高清在钱,日本边添边摸边做边爱喷水,欧洲美熟女乱又伦,色偷偷av男人的天堂

治療方法：

開腹探查證實診斷后，測量膽總管直徑，切開取石，切除膽囊，于屈氏韌帶下30～40cm處截取帶1～2個血管弓的游離空腸袢15～25cm，于橫結腸系膜血管右側戳孔，上提空腸，空腸近端和膽總管行順蠕動端側吻合或端端吻合，吻合口置T形管，遠端和十二指腸降部和橫結腸交界處行端側吻合，十二指腸取環行切口。空腸再行端端吻合，肝下置膠管引流與T型管一并從側腹壁另戳口引出。

順蠕動間置空腸肝膽管十二指腸吻合術的指征：（1） 膽管及肝管多發性或泥沙性結石。（2）殘留和復發結石。（3）有塊狀結石嵌頓在膽管內或壺腹部不易取出者或壺腹部有嚴重的痙攣或瘢痕性狹窄，手術時不能去除或者探子不能進入十二指腸者。（4）膽總管擴張顯著，直徑>2.0cm以上的。

經證明以上情況單純采取引流術很難奏效，均應做膽腸吻合術，以選用順蠕動間置空腸肝膽管十二指腸吻合術為宜。

順蠕動間置空腸肝膽管十二指腸吻合術的優點：（1） 手術簡單易行。（2）吻合口松弛無張力，縫合準確，不會發生狹窄和吻合口瘺。（3）空腸為順蠕動，可有效的防止膽汁逆流，避免了上行感染。（4）曠置的空腸袢短，膽汁與胰液直接進入十二指腸，符合生理要求，有助于消化吸收，又保持了胃腸道的酸堿度，防止術后潰瘍病的發生。

而膽總管空腸Roux-Y吻合術后由于膽汁流出改變，十二指腸內容物的中和只靠胰液，加之上部小腸產生的腸抑胃激素降低，術后易發生十二指腸潰瘍。