治療方法:
患者取膀胱截石位,常規外陰、陰道消毒后,鋪無菌巾,暴露宮頸及穹隆部,碘伏消毒,用宮頸鉗鉗夾宮頸前唇,將宮頸拉向一側,于對側穹隆部距宮頸1cm處,用9號穿刺針垂直穿入穹隆達2~3cm深度,回抽無回血后,將糜蛋白酶4000U、地塞米松5mg、青霉素160萬U(若青霉素皮試陽性改用頭孢、菌必治或氨基苷類,劑量按常規用量)、普魯卡因或利多卡因2ml用生理鹽水10ml稀釋后緩慢注入,速度以患者無明顯疼痛為度,一般為2~3分鐘,每日1次,兩側穹隆交替進行,10天為一療程,每一療程結束后,于下個月經周期干凈后3~5天行輸卵管通液術,通暢者行輸卵管碘油造影或B超下聲學通液確診,通而不暢或不通者再行下1個療程。
對于輸卵管梗阻性不孕癥國內外有較多的治療方法,非手術治療方面,國內多為中醫的中藥內服,穴位注射,西醫的理療和輸卵管治療性通液及近年來發展較快宮腔監視下的輸卵管插管通液術,輸卵管插管疏通術,X線或B超監測下的選擇性輸卵管插管復通術。
對盆腔無合并其他病變或僅有盆腔輕度粘連者,術后宮內妊娠率可達60%。
近些年來,隨著腹腔鏡技術在婦科領域的應用,其在不孕、不育癥診治中的作用越來越受到人們的重視,對于輸卵管梗阻性不孕癥,無論宮腔鏡、腹腔鏡還是輸卵管植入術都需具有熟練操作能力、豐富經驗的醫生及完善的操作和監護設備,且費用昂貴,這些技術必須在條件較好的醫院進行。
不需要條件和儀器,操作簡單,創傷小,費用低廉,患者易于接受,治療效果可靠。