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中國類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎治療網(wǎng)中醫(yī)藥物治療方法正清風(fēng)痛寧緩釋片治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

正清風(fēng)痛寧緩釋片治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

療法提供:湖北省中醫(yī)院風(fēng)濕內(nèi)科 馬駿 楊德才

治療方法:

口服正清風(fēng)痛寧緩釋片,60 mg/片,每次60 mg,每日3次。4周為一療程,共觀察2個療程。 

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬中醫(yī)“痹病”范疇,病因乃“風(fēng)、寒、濕三氣雜至,合而為痹也”。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病情遷延,經(jīng)久難愈,濕傷筋骨,閉阻經(jīng)脈,致氣血運(yùn)行不暢,經(jīng)脈關(guān)節(jié)失養(yǎng)而出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛,屈伸不利,沉降麻木等癥狀。

邪羈日久,骨骼亦受其害,致關(guān)節(jié)變形,功能障礙。治療以祛風(fēng)散寒除濕、活血化瘀通絡(luò)為原則。它是以對稱性多關(guān)節(jié)炎為主要臨床表現(xiàn)的全身性自身免疫性疾病,需長期藥物治療。

西醫(yī)以往多用非甾體類抗炎藥及慢作用藥為主要治療藥物,常有嚴(yán)重,且不能延緩病情發(fā)展及降低致殘率。 
     
正清風(fēng)痛寧緩釋片是以傳統(tǒng)治療風(fēng)濕性疾病的中藥青風(fēng)藤中提取的主要活性成分青藤堿為主要原料,經(jīng)現(xiàn)代工藝精制而成的純中藥制劑。

青風(fēng)藤具有祛風(fēng)濕、通經(jīng)絡(luò)的功效,用于風(fēng)濕痹痛,關(guān)節(jié)腫脹,麻痹瘙癢的治療。現(xiàn)代藥理研究證明,青藤堿具有明顯的鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜、抗炎、抗風(fēng)濕、雙向調(diào)節(jié)免疫作用,可選擇性抑制環(huán)氧化酶2(cyclooxygenase2,COX2)的活性,抑制白細(xì)胞介素2受體的表達(dá),增加白細(xì)胞介素6的產(chǎn)生,下調(diào)人外周血單個核細(xì)胞白細(xì)胞介素1β及白細(xì)胞介素8 mRNA的表達(dá)水平,并可抑制一氧化氮合成及腫瘤壞死因子α的合成。

青藤堿還具有較強(qiáng)的免疫抑制作用。有研究表明,青藤堿可通過下調(diào)腎組織細(xì)胞間黏附分子1的表達(dá)、抑制受體鼠外周血CD4+細(xì)胞的增殖、下調(diào)腫瘤壞死因子α及干擾素γ的表達(dá)水平,從而對大鼠腎移植的急性排斥反應(yīng)起到一定的抑制作用。

其緩釋劑型使血藥濃度持續(xù)恒定,延長了作用時間,減少了服藥次數(shù),提高了患者服藥依從性,從而提高臨床治療效果。MTX和樂松是目前治療RA的首選藥物,是慢作用藥物,可延緩病情發(fā)展。

正清風(fēng)痛寧緩釋片治療RA的療效肯定,可與樂松片相媲美,且不良反應(yīng)少。臨床上在使用青藤堿制劑時,因其具有促組胺釋放作用而出現(xiàn)皮疹,因此采用小劑量遞增給藥的方法,使人體對其產(chǎn)生免疫耐受,從而減少了皮疹的發(fā)生,改善了患者的服藥順應(yīng)性。 
     
正清風(fēng)痛寧緩釋片治療RA效果好,起效快,副作用小,服用方便,患者易于接受,是治療RA較為理想的聯(lián)合治療方案。 

    

     
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上海就醫(yī) 專家指南
治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的專家
彭莊 副主任醫(yī)師
擅長: 脊柱骨折、結(jié)核、腫瘤、腰椎間盤突出、椎管狹窄癥、腰椎滑脫以及髖膝關(guān)節(jié)嚴(yán)重骨性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、髖臼發(fā)育不良、股骨頭壞死、人工關(guān)節(jié)松動、肢體嚴(yán)重創(chuàng)傷的診斷與手術(shù)治療
單位: 同濟(jì)大學(xué)附屬東方醫(yī)院
尹峰 副主任醫(yī)師,副教授
擅長: 關(guān)節(jié)疾病及四肢創(chuàng)傷的診治,股骨頭無菌性壞死、風(fēng)濕性性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨性關(guān)節(jié)炎及骨關(guān)節(jié)創(chuàng)傷的治療
單位: 同濟(jì)大學(xué)附屬東方醫(yī)院
韓捷 主任醫(yī)師
擅長: 自身免疫性疾病的診治,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、硬皮病、干燥綜合癥、痛風(fēng)等疾病的治療
單位: 同濟(jì)大學(xué)附屬東方醫(yī)院
翟偉韜 副教授
擅長: 1.老年性膝、髖、肩關(guān)節(jié)病:股骨頭壞死、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、肩周炎。2.運(yùn)動損傷:膝關(guān)節(jié)半月板損傷、交叉韌帶損傷、關(guān)節(jié)軟骨病、肩痛征。3.臨床技術(shù):擅長關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)診治、人工膝髖肩關(guān)節(jié)置換、膝髖關(guān)節(jié)截骨矯形。
單位: 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院
唐興利 副主任醫(yī)師
擅長: 擅長運(yùn)用中西醫(yī)結(jié)合的方法治療消化系統(tǒng)疾病,如慢性胃炎、潰瘍病、慢性結(jié)腸炎、胃腸功能紊亂所引起的慢性腹瀉以及風(fēng)濕性疾病(風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、痛風(fēng)等)
單位: 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院
周時高 副主任醫(yī)師
擅長: 擅長中西醫(yī)結(jié)合治療強(qiáng)直性脊柱炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、紅斑狼瘡等風(fēng)濕、免疫性疾病。
單位: 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院
楊虎天 主任醫(yī)師
擅長: 風(fēng)濕免疫性疾病紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
單位: 上海市第一人民醫(yī)院寶山分院(吳淞中心醫(yī)院)
傅紅衛(wèi) 副主任醫(yī)師
擅長: 中西醫(yī)結(jié)合治療風(fēng)濕病,如紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征、多發(fā)性肌皮炎、硬皮病及間質(zhì)性病變等
單位: 上海市第一人民醫(yī)院寶山分院(吳淞中心醫(yī)院)
沈杰 副主任醫(yī)師
擅長: 擅長類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、痛風(fēng)及骨關(guān)節(jié)炎等疾病的臨床診治工作。
單位: 上海市長寧區(qū)光華中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
岳濤 副主任醫(yī)師
擅長: 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、系統(tǒng)性紅班狼瘡、干燥綜合癥
單位: 上海市長寧區(qū)光華中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
霍清萍 主任醫(yī)師,教授
擅長: 內(nèi)科、婦科等疑難雜癥,尤以慢性肝病、下肢深靜脈血栓、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、卵巢功能紊亂、子宮內(nèi)膜異位癥、更年期綜合癥及男、女慢性生殖系統(tǒng)炎癥有較好的療效
單位: 上海市第六人民醫(yī)院
程威英 教授
擅長: 腎內(nèi)科、風(fēng)濕科、中西醫(yī)結(jié)合、急慢性腎炎、急慢性腎功能衰竭、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、尿路感染。
單位: 上海交通大學(xué)附屬新華醫(yī)院
沈德驊 副主任醫(yī)師
擅長: 師承嫡傳著名傷骨科石筱山先生,在臨床上對石氏傷科基礎(chǔ)理論頗深體會,內(nèi)治理傷之方脈,外治擅長骨折脫位,整復(fù)手法和夾縛固定,并輔助針刺。近年來對痹癥(類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎)骨不連(骨遲緩愈合)的研究獲得一定的療效。
單位: 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院(分院)
徐虹 教授
擅長: 腎病綜合癥、狼瘡性腎炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、小兒遺尿
單位: 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
余菲菲 副主任醫(yī)師,副教授
擅長: 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
單位: 上海市中醫(yī)醫(yī)院石門路門診部
沈丕安 主任醫(yī)師,教授
擅長: 紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、干燥綜合癥、痛風(fēng)等風(fēng)濕病、免疫病
單位: 上海市中醫(yī)醫(yī)院石門路門診部
史濟(jì)柱 主任醫(yī)師,教授
擅長: 骨關(guān)節(jié)結(jié)核、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、膿腫
單位: 上海市中醫(yī)醫(yī)院石門路門診部
陳秉中 副主任醫(yī)師,副教授
擅長: 老年性關(guān)節(jié)病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、頸椎病
單位: 上海市中醫(yī)醫(yī)院石門路門診部
楊桂生 副主任醫(yī)師
擅長: 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)
單位: 上海市松江區(qū)方塔中醫(yī)醫(yī)院
蘇勵 主任醫(yī)師
擅長: 中醫(yī)為主治療風(fēng)濕疾病,包括系統(tǒng)性紅斑狼瘡、狼瘡性腎炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松、痛風(fēng)、強(qiáng)直性脊柱炎、多發(fā)性肌炎。皮肌炎、干燥綜合癥、白塞氏病、硬皮病等。
單位: 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院浦東分院
周時高 副主任醫(yī)師
擅長: 擅長中西醫(yī)結(jié)合治療強(qiáng)直性脊柱炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、紅斑狼瘡等風(fēng)濕、免疫性疾病。
單位: 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院浦東分院
張玉萍 主任醫(yī)師,教授
擅長: 痛風(fēng)、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎及各種原因引起的骨關(guān)節(jié)病變、各種虛證調(diào)理
單位: 上海市黃浦區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院分院(名醫(yī)堂)
唐興利 副主任醫(yī)師
擅長: 擅長運(yùn)用中西醫(yī)結(jié)合的方法治療消化系統(tǒng)疾病,如慢性胃炎、潰瘍病、慢性結(jié)腸炎、胃腸功能紊亂所引起的慢性腹瀉以及風(fēng)濕性疾病(風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、痛風(fēng)等)
單位: 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院(東部)
沈德驊 副主任醫(yī)師
擅長: 師承嫡傳著名傷骨科石筱山先生,在臨床上對石氏傷科基礎(chǔ)理論頗深體會,內(nèi)治理傷之方脈,外治擅長骨折脫位,整復(fù)手法和夾縛固定,并輔助針刺。近年來對痹癥(類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎)骨不連(骨遲緩愈合)的研究獲得一定的療效。
單位: 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
余菲菲 副主任醫(yī)師,副教授
擅長: 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
單位: 上海市中醫(yī)醫(yī)院
沈丕安 主任醫(yī)師,教授
擅長: 紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、干燥綜合癥、痛風(fēng)等風(fēng)濕病、免疫病
單位: 上海市中醫(yī)醫(yī)院
史濟(jì)柱 主任醫(yī)師,教授
擅長: 骨關(guān)節(jié)結(jié)核、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、膿腫
單位: 上海市中醫(yī)醫(yī)院
陳秉中 副主任醫(yī)師,副教授
擅長: 老年性關(guān)節(jié)病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、頸椎病
單位: 上海市中醫(yī)醫(yī)院
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