治療方法:
以補中益氣湯為基本方,隨證加減。藥用黃芪10~15g,黨參6~10g,炙甘草3~5g,白術5~10g,當歸5~10g,陳皮3~5g,升麻3g,柴胡3g。
兼心神恍惚,注意力不能集中,加茯神、菖蒲、遠志等安神定志。動則汗出,加煅龍牡斂汗固澀。兼畏寒怕冷,手足不溫,加烏藥、益智仁、山藥溫補脾腎。
用法:上方加水煎服,每日1劑,早晚各1次,10天為1療程。
尿頻屬中醫“淋證”范疇,其病位在膀胱,病機是氣虛下陷,氣化失司。《素問?靈蘭秘典論》云:“膀胱者,洲都之官,津液藏,氣化則能出矣。”膀胱氣化失司,則水道不利,小便頻急,淋漓不盡。而脾為氣血化生之源,脾氣健運,氣血生化有源,膀胱氣化功能才得以正常發揮,脾虛則氣虛下陷,以致固攝乏權,約束無力,小便頻數而量少。
觀察臨床所見,神經性尿頻患兒,多伴神疲乏力,少氣懶言,納差,便溏等脾虛氣弱的癥狀,甚至因氣虛血虧,血不養心,出現心神恍惚,注意力不能集中。這是因為,小兒臟腑嬌嫩,而發育迅速,對水谷精氣的需求比成人更為迫切,以致“脾常不足”。
故治療小兒神經性尿頻,圍繞脾虛氣陷,采用益氣升陽為主,補氣攝水,能取得較滿意的療效。