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治療方法：

藥物組成和配制：花鹿膠囊由17味藥物組成,制作時(shí)首先把黃芪1000g，桂枝750g，炒白芍700g，木瓜500g，白術(shù)300g，甘草300g，黨參500g，麻黃300g，雞血藤500g，熟地400g，川芎400g，當(dāng)歸400g，紅花300g，白芥子400g，放入水中浸泡2小時(shí)，水量以沒(méi)過(guò)藥材為準(zhǔn)，文火三煎。

頭煎1小時(shí)，二煎40分鐘，三煎40分鐘，三液混合，減壓濃縮成膏，再將鹿角膠500g，乳香500g，沒(méi)藥500g，研末加入膏中，混合烘干，粉碎，裝入0號(hào)膠囊，每粒膠囊重0.3g，分裝備用。

治療方法：花鹿膠囊5粒，1日3次，飯前白開(kāi)水送服，4個(gè)月為1個(gè)療程。

股骨頭缺血壞死，中醫(yī)稱為骨蝕，屬痹證的范疇，認(rèn)為“邪之所湊，其氣必虛”。人體受各種原因的影響而導(dǎo)致臟腑功能紊亂和減退時(shí)，均可出現(xiàn)“血不濡內(nèi)，氣不衛(wèi)外”。特別是體質(zhì)虛弱，氣血不充，肝腎不足的病人，往往出現(xiàn)骨質(zhì)疏松。成為股骨頭無(wú)菌壞死的潛在病因。

病變發(fā)生后，骨與軟骨挫裂傷，氣血不能貫通，經(jīng)脈失去周流，《正體類要》說(shuō)：“肢體損于外，則氣血傷于內(nèi)，營(yíng)衛(wèi)有所不貫，臟腑有所不和”。氣血阻滯，脈絡(luò)不通，血循環(huán)嚴(yán)重障礙，肢體失去營(yíng)養(yǎng)，再生和修復(fù)能力減退，因而產(chǎn)生局部無(wú)菌性股骨頭缺血壞死，病變涉及肝、脾、腎。

腎為先天之本，主骨生髓，腎健則髓生，髓滿則骨堅(jiān)。反之，則髓枯骨萎，失去應(yīng)有的再生能力。肝主筋藏血與腎同源，兩者榮衰與共，若肝臟受累，藏血失司，不能正常調(diào)節(jié)血量，血液營(yíng)運(yùn)不周，營(yíng)養(yǎng)難濟(jì)，是造成股骨頭壞死的重要因素。

脾主運(yùn)血，脾失健運(yùn)、無(wú)化氣源，則筋骨肌肉皆無(wú)氣以生。病變發(fā)生后，骨與軟骨挫裂傷，氣血不通暢，經(jīng)脈瘀阻，血不潤(rùn)骨，因而產(chǎn)生本病。再之，股骨頭壞死主要以疼痛為主，痛有定處，遇寒加重，傷寒論“風(fēng)寒濕三氣雜至合而為痹，其風(fēng)氣盛者為行痹，寒氣盛者為痛痹，濕氣盛者為濁痹。”指明了痹證的病因。

股骨頭壞死為風(fēng)寒濕邪所傷。主要是感受寒邪，陽(yáng)氣受傷，氣血失去鼓動(dòng)而氣滯血瘀，筋脈失于溫煦，或邪毒所侵，紅腫熱痛，破潰不愈，疼痛攣縮，屈伸不利，久之則發(fā)生股骨頭壞死。總之，祖國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為，本病有多種病因，包括意外的創(chuàng)傷、慢性勞損、六淫之邪侵襲、七情內(nèi)郁、飲食不節(jié)所致內(nèi)損或用伐損之藥所致。

這些原因都損傷氣血，造成氣血運(yùn)行紊亂而出現(xiàn)瘀。瘀形成，正氣衰弱導(dǎo)致肌肉筋骨失榮而發(fā)生痹痛。目前臨床多采用活血祛瘀、疏經(jīng)通絡(luò)、補(bǔ)益肝腎，強(qiáng)筋壯骨等中藥進(jìn)行治療，并已取得了一定的成就。

但我們?cè)陂L(zhǎng)期臨床研究中發(fā)現(xiàn)，仍有部分患者療效欠佳，其主要原因是我們對(duì)于“血虛”認(rèn)識(shí)不足，隨著人民生活水平的提高，六淫之邪致病者不多，而用伐損之藥所致者眾，伐損之藥多致人體氣血不足，氣虛則陰血不生，血行無(wú)力、血虛則骨失所養(yǎng)，骨質(zhì)不堅(jiān)。

我們常可看到使用糖皮質(zhì)激素，人體虛胖出汗、面色白、抵抗力減弱，此皆氣虛之癥，股骨頭壞死多為使用激素所致，這與中醫(yī)認(rèn)識(shí)是一致的。因此，我們采用自擬花鹿膠囊，以補(bǔ)氣養(yǎng)血，活血散寒之法治療。取得了滿意的效果。

方中黃芪，甘、微溫、歸脾、肺經(jīng)，補(bǔ)氣升陽(yáng)、托毒升肌；當(dāng)歸，甘辛、溫，歸肝心脾經(jīng)，補(bǔ)血調(diào)經(jīng)，活血止痛；兩者合一為傳統(tǒng)名方當(dāng)歸補(bǔ)血湯。具有補(bǔ)氣生血之功。古代醫(yī)家吳鶴皋說(shuō)；‘有形之血不能自生，生于無(wú)形之氣故也’中醫(yī)認(rèn)為，氣能生血，氣能行血，二者合一，氣旺血升，氣行血行。可改善股骨頭缺血是為主藥。

黨參，甘、平，歸脾、肺經(jīng)，白術(shù)，苦，甘溫，歸脾、胃經(jīng)，二者均有補(bǔ)脾益氣之功，實(shí)驗(yàn)研究表明，都能通過(guò)脾臟的作用增加紅細(xì)胞和血色素，擴(kuò)張周圍血管，抑制腎上腺素。雞血藤，辛、甘、溫，歸肝經(jīng)，補(bǔ)血行血，舒筋活絡(luò)，為補(bǔ)血藥中治療四肢疾病之要藥。

熟地，甘、微溫，歸心、肝、腎經(jīng)。白芍，苦酸微寒，歸肝經(jīng)，養(yǎng)血斂陰，柔肝止痛，川芎，辛溫，歸肝、腎經(jīng)，活血行氣，祛風(fēng)止痛，兩者均有活血、養(yǎng)血止痛之效。對(duì)股骨頭壞死疼痛治療尤為適宜。與熟地、當(dāng)歸四藥合用為著名經(jīng)方“四物湯”，具有較強(qiáng)的養(yǎng)血、活血之效。

鹿角膠味咸，性微溫，補(bǔ)腎陽(yáng)，益精血，為血肉有情之品，用于方中，以陽(yáng)中求陰，桂枝，辛，溫之品歸肺、膀胱經(jīng)，發(fā)汗解表，溫經(jīng)通陽(yáng)，佐以主藥，驅(qū)散侵入經(jīng)絡(luò)之風(fēng)寒濕邪，鼓舞陽(yáng)氣，木瓜酸溫，舒筋活血，和胃化濕，白芥子辛溫，歸肺經(jīng)，溫肺祛痰，利氣散結(jié)，二者皆為治療痰濕阻絡(luò)所致肢體關(guān)節(jié)疼痛之常用藥。

配合全方對(duì)股骨頭壞死所致關(guān)節(jié)疼痛，活動(dòng)不利具有良好的增效作用。