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中國肺心病治療網中西醫結合治療方法自擬芩蔞參麥湯治療肺心病急性發作

自擬芩蔞參麥湯治療肺心病急性發作

療法提供:青島市中醫院 劉治香

治療方法:

給予自擬芩蔞參麥湯:黃芩10~12g,瓜蔞15~30g,半夏10~12g,薏苡仁15~30g,茯苓皮15~30g,太子參15~30g,麥冬15~30g,五味子10~15g,蒲公英15~30g,魚腥草15~30g,桃仁10~15g,丹參15~30g。

若喘重者加葶藶子、蘇子、杏仁;腹脹者加大腹皮、陳皮;雙下肢腫甚者加車前草、桑白皮;氣虛甚者加黃芪、黨參;陰虛甚者加生地黃、熟地黃。西藥采用吸氧、強心、利尿、抗感染、擴張血管、呼吸興奮劑等常規治療。

配合小劑量抗生素及吸氧治療。

肺心病屬中醫學“肺脹”范疇。《靈樞?脹論》說:“肺脹者,虛滿而喘咳”,說明肺脹是一種虛實相兼的復雜證候,《丹溪心法?咳嗽》謂“肺脹而嗽,或左或右不得眠,此痰挾瘀血礙氣而病,宜養血以流動呼氣,降火疏肝以清痰”。

肺心病病程漫長,病機為外感六淫,損傷肺絡,肺為嬌臟,肺朝百脈,主氣,司呼吸,其氣貫百脈而通他臟,易受邪氣侵襲而致肺失宣降,上逆為咳嗽,病久不愈而耗傷肺氣,肺氣虛衰,肅降無力,氣不化津,痰濁易于滋生;

兼之肺病日久,子耗母氣,肺脾兩虛,脾失健運,水谷不化聚為痰濁,痰濁郁久成瘀;而氣虛不能推動血液運行,以致血脈瘀滯,加重病情,病及心腎,出現上氣咳喘,動后尤顯,甚則面色晦暗,唇舌發紺,顏面四肢浮腫,經久難愈為特征之疾病。

整個病機演變過程為由肺至脾及心腎。痰熱瘀互結阻遏胸中為標,氣虛為本,治療過程中當標本同治。

方中黃芩、瓜蔞、半夏、蒲公英、魚腥草以清熱化痰;薏苡仁、茯苓皮健脾利濕,以絕生痰之源;太子參、五味子、麥冬益氣養陰;桃仁、丹參活血化瘀。

諸藥合用,共奏清熱化痰平喘、益氣養陰活血之功,臨床療效滿意。



 

     
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