治療方法:
(1)宮頸糜爛不論分型及有無并發(fā)息肉等,均本著以盡早徹底治療的原則,遵循及時(shí)、對(duì)癥、規(guī)則用藥。治療前患者均做分泌物涂片及頸管刮片檢查,必要時(shí)做活檢。以排除早期子宮頸癌。有息肉者常規(guī)摘除息肉并送病檢,再按糜爛治療。
(2)首次治療者,均由醫(yī)生用1%的龍膽紫涂擦宮頸、陰道頂端及整個(gè)陰道壁。之后每晚由患者自己用牛黃0.5 g、田七6 g炮制而成的中藥灌洗陰道(陰道沖洗器),洗后放1枚治糜靈栓及阿昔洛韋2片(400 mg)于陰道頂端。
治糜靈栓隔日1次,阿昔洛韋每晚放藥,10日為1個(gè)療程。每療程間隔7日。同時(shí)口服頭孢拉啶膠囊0.5 g,每日3次;自擬宮炎湯每日1劑,10日為1個(gè)療程,每療程間隔7日。
湯劑組成為:當(dāng)歸15 g,川芎10 g,白芷15 g,黃柏15 g,蒼術(shù)20 g,地丁50 g,蒲公英50 g,雙花20 g,萆解20 g,薏米20 g,蓮肉20 g,椿皮20 g。水煎服。上述口服及外用藥總療程一般為2~4個(gè)療程。
婦科炎癥與病毒感染有密切的關(guān)系。細(xì)菌培養(yǎng)或血清試驗(yàn)有些患者不愿接受。單純西藥或單純中藥治療,不但療程長(zhǎng),而且很難治愈。物理治療對(duì)病變較深時(shí),要多次反復(fù)治療才能徹底摧毀病變,并且患者對(duì)物理療法比較恐懼難于接受。
針對(duì)宮頸糜爛病原菌復(fù)雜,常造成混合感染,故筆者采用中西醫(yī)結(jié)合治療。中醫(yī)認(rèn)為本證屬熱毒蘊(yùn)結(jié)證和濕熱下注證的范疇。
自擬宮炎湯以活血、祛瘀、清熱解毒、燥濕為主,同時(shí)口服頭孢拉啶因其不但是廣譜抗生素,并且對(duì)性傳播疾病及支原體有強(qiáng)大的抗菌效果。而局部以“清熱解毒,燥濕收斂”的治糜靈栓為主,輔以阿昔洛韋以兼顧皰疹病毒造成的感染。
采用中西醫(yī)結(jié)合全身及局部治療,不但縮短了療程,而且效果更加明顯,減輕了患者的痛苦與經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。