治療方法:
治療前患者均進行Zung氏的焦慮自評量表(SAS)和抑郁自評量表(SDS)測試,SAS標準分≥40且<60為輕度焦慮,SAS標準分≥60為重度焦慮;SDS標準分≥50且<60為輕度抑郁,SDS標準分≥60且<70為中度抑郁,SDS標準分≥70為重度抑郁。
治療儀器用JD2A型肌電生物反饋儀。放松訓練通過播放中科院心理研究所錄制的標準指導語實施。
醫務人員熟練掌握生物反饋治療儀的使用方法,訓練在一個安靜的房間中進行,室內溫度保持在18~25℃,1次最多不超過2人,20次為1療程。
患者在進餐后30分鐘進行訓練,不飲酒、咖啡和刺激性飲料。訓練前擺脫生理和心理緊張,如饑、渴、 尿、便等刺激的影響。
患者取仰臥位,電極放于患者右上肢肱橈肌處,開機后穩定4 分鐘,記錄肌電值為基值,每次均同時配以放松訓練標準指導語。
記錄訓練后最低肌電值,治療均為在患者原藥物治療的基礎上進行。放松能力用肌電下降能力評定,治療效果以平均每日絕對睡眠時間評定。
失眠癥是持續較久的睡眠障礙,而不是因精神緊張刺激而引起的暫時性失眠,也不是指軀體癥狀如疼痛、高熱等造成的睡眠紊亂。
失眠癥患者常存在明顯的心理因素,多數病人表面不易覺察,深入了解病情時便可發現患者在睡眠時有一個較高的喚醒水平,伴有焦慮或抑郁癥狀。
臨床上一般醫生通常不仔細分辨引起失眠的原因,一律予以安眠藥物治療,實際這是不適宜的,因為嚴格地說安眠藥主要適于急性心理應激和軀體疾病引起的暫時性失眠或者用于重癥精神病的睡眠障礙。
安眠藥物對于心因性失眠癥弊多利少,而且療效普遍不佳。
患者治療后每日絕對睡眠時間普遍增加,肌電值下降,焦慮或抑郁癥狀明顯改善,說明生物反饋療法聯合放松訓練治療失眠癥療效顯著。