治療方法:
丹梔逍遙散和六味地黃湯加減,藥物組成:銀柴胡、熟地黃、山萸肉各10 g,枳殼、白芍、當歸、茯苓、仙靈脾各15 g,白術、牡丹皮、五味子各12 g,甘草6 g。
隨癥加減:頭暈重者加夏枯草、菊花各12 g;失眠者加合歡皮10 g,夜交藤15 g;心悸胸悶者加薄荷(后下)6 g,柏子仁9 g;脾氣虛者,加黨參、黃芪各12 g;便溏明顯者去當歸、熟地黃,加芡實、神曲各15 g;經量過多者,加阿膠、炮姜各9 g;遺尿重者加益智仁、巴戟天各10 g。
用法:每日1劑,水煎分3次溫服。10天為1療程,2個療程。
更年期綜合征系指女性在自然絕經前后,卵巢機能逐漸衰退的生理過程,屬中醫學“圍絕經期前后諸癥”范疇,由于女子七七腎氣虛衰,天癸漸竭,沖任虛損,經血不足,陰陽失調而引起的一組癥候群。
本病以腎虛為本,肝郁為標,虛實夾雜,寒熱并見。調整臟腑陰陽氣血,抑肝補腎,標本兼顧是診療本病的原則。丹梔逍遙散出自《內科摘要》,專攻肝郁血虛時久,生熱化火,銀柴胡、枳殼疏肝行氣;配以白芍、當歸、白術柔肝補血;丹皮清血中之伏火。
合以六味地黃丸加減滋陰補腎,熟地黃、山萸肉、仙靈脾、五味子滋陰補養肝腎,填精補髓,調理沖任;茯苓、丹皮以健脾滲濕,清虛熱,兩方加減合用,共奏抑肝補腎,調節陰陽之功,故臨床效果滿意。
本病雖因腎氣衰減,體內陰陽平衡失調而引起,但大多數患者或有精神因素,或有某些特殊性格,故在辨證施治中,注意心理治療,是提高療效的關鍵環節,不可忽視。圍絕經期婦女以肝氣郁結,肝腎兩虛為主,以腎虛為本,治療宜抑肝補腎,療效滿意。