治療方法:
用硝苯吡啶片0.1~0.2mg/kg.次,3次/天,口服給藥;氨茶堿針先按5mg/kg.次加入5%~10%葡萄糖液中0.5h內(nèi)靜滴,然后再按1mg/kg.小時(shí)(嬰兒0.8mg/kg.小時(shí))靜脈泵維持3小時(shí)。
輔助治療:包括吸氧、霧化、抗炎、輸液,營(yíng)養(yǎng)不良者有時(shí)輸鮮血漿等綜合處理。
硝苯吡啶能阻滯鈣離子內(nèi)流,從而抑制支氣管平滑肌收縮、肥大細(xì)胞介質(zhì)釋放、粘液的分泌以及迷走神經(jīng)興奮的傳導(dǎo),使哮喘得到緩解。
在哮喘常規(guī)治療中加用硝苯吡啶可縮短哮喘發(fā)作時(shí)間,減少其他β2受體激動(dòng)劑的使用,減少呼吸困難持續(xù)時(shí)間,對(duì)哮喘有良好作用。
氨茶堿雖作為第一線平喘藥物,它是通過抑制磷酸二酯酶,使CAMP的破壞減少,從而提高細(xì)胞內(nèi)CAMP的含量,使支氣管平滑肌松弛,減輕支氣管粘膜充血、水腫,但不能抑制氣管高反應(yīng)性。
兩藥合用的優(yōu)點(diǎn)在于解決了氣管高反應(yīng)性不利因素,尤其對(duì)使用過量β2受體興奮劑而造成氣道阻塞加重哮喘致命性發(fā)作的患兒更為有利。