治療方法:
二仙湯組成:仙靈脾15g,仙茅15g,巴戟天15g,知母9g,黃柏9g,當(dāng)歸9g,在此基礎(chǔ)上加入葛根9g,淮小麥30g,炙甘草9g,大棗7g,百合20g,郁金15g,煅牡蠣30g。
加減:形體肥胖、舌苔白膩者加半夏9g,枳實(shí)9g,胸悶心慌、大便干結(jié)者加全瓜蔞30g,耳鳴者加潼白蒺藜各15g,失眠嚴(yán)重加制黃精30g,酸棗仁15g,口苦者加黃芩9g,血壓偏高者可加石決明30g,鉤藤15g,便溏畏寒較甚者減知母、黃柏,或視病情減量使用,其他臨床上可視病情加減治療。
按中醫(yī)臨床辨證,婦女更年期綜合征屬腎精虧損、陰陽失調(diào)而致。常兼有肝郁氣滯或心神不寧、痰濁交阻等癥。在傳統(tǒng)中醫(yī)文獻(xiàn)中尚未發(fā)現(xiàn)具體記載,但有類似中醫(yī)“百合”和“臟躁”病癥。但亦不相似,臨床上以傳統(tǒng)的方法治療,往往效果不盡如人意。“二仙湯”在治療更年期綜合征中頗有療效。
通過中西醫(yī)理論結(jié)合對婦女更年期綜合征的進(jìn)一步認(rèn)識,經(jīng)中醫(yī)篩選,制定了既能提高卵巢功能,又能促進(jìn)雌性激素分泌,改善內(nèi)分泌功能及植物神經(jīng)功能的方劑,在二仙湯的基礎(chǔ)上臨床加減運(yùn)用。
方中以仙靈脾、仙茅、巴戟天、葛根以益精助陽以治畏寒,根據(jù)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)藥理分析該類藥物具有類激素樣作用,但無類激素樣副作用,以調(diào)節(jié)卵巢功能、促進(jìn)雌激素分泌。知母、黃柏滋養(yǎng)真陰,以治潮熱,并制仙靈脾、仙茅、巴戟天之溫燥,淮小麥、炙甘草、百合、紅棗、郁金、煅牡蠣以寧心安神、解郁斂汗,以抗焦慮、調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。
故諸藥配合,具有溫腎助陽、滋陰寧神、調(diào)和陰陽等功能。以現(xiàn)代醫(yī)藥學(xué)來分析,本方具有抗焦慮樣的作用。經(jīng)長期臨床應(yīng)用證明治療婦女更年期綜合征確實(shí)行之有效,長期使用未發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng),可以推廣。