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中國慢性盆腔炎治療網中西醫結合治療方法靜脈滴注加中藥保留灌腸治療慢性盆腔炎

靜脈滴注加中藥保留灌腸治療慢性盆腔炎

療法提供:浙江省天臺縣中醫院 姚肖華

治療方法:

來立信0.2g、替哨唑0.4g靜滴,1次/12小時,10天為1個療程。配合微波照射小腹,距離15~20cm,輸出功率30~40w,每次照射20~30分鐘,1~2次/天。

在此治療基礎上,配用中藥保留灌腸,基本方組成:紅藤、敗醬草各30g,蛇舌草、薏苡仁、土茯苓、忍冬藤、蒲公英、魚腥草各20g,地丁草15g,白茯苓、黃柏、車前草各10g。

加減法:脾胃虛弱,胃納不佳,加砂仁、炒谷麥芽;小腹脹,加香附、枳殼;小腹痛重,加延胡索;婦科檢查附件包塊明顯者加三棱、莪術,1劑/天。

用法:規范煎煮,1個療程藥一次煎煮,共10劑,煎取2000ml,每包200ml,備用。于每晚睡前取藥汁進行保留灌腸,每次1包,10天為1個療程。每個療程間隔5~7天,經期停用。灌腸前囑患者排空大小便,取左側臥位,臀部抬高10~15cm,以利于藥液保留。

藥液加熱至39~41℃,連接一次性輸液器及肛管,肛管插入深度15~20cm,調節滴速為60~100滴/分鐘,囑患者臥床時間不能少于6小時,藥液保留時間越長越好。配合微波治療。

根據慢性盆腔炎的臨床表現,本病可歸屬于中醫的“婦人腹痛”、“帶下病”、“婦人癥瘕”等范疇。主要由于濕邪內侵,滯留下焦,導致濕熱瘀毒并存,久之則氣血瘀滯,絡脈失和,甚至結成瘀塊,治療以清熱利濕,行氣祛瘀為主。藥理學顯示,方中多種中草藥具有消炎抑菌、活血止痛、增強免疫等作用,對慢性盆腔炎起到逆轉與修復的作用。

中藥保留灌腸,取藥液溫熱的作用,使血管擴張,改善局部血液循環,促進藥物吸收;其有效成分通過腸粘膜吸收直接進入盆腔組織,使盆腔的藥物濃度增高,并直接滲透到病變部位。

配合理療,可進一步改善局部血液循環,促進粘連的軟化和炎癥的吸收,以提高療效,縮短病程。 

人們對中藥灌腸多抱有緊張恐懼心理,灌腸前要向患者做好解釋工作,取得患者配合。灌腸宜選擇患者睡前進行,囑患者排空大、小便,以增加臥床時間,以便使藥物更好吸收。

灌腸時動作應輕柔,嚴格把握藥液量、溫度、肛管插入深度、臥位及藥物保留時間。灌腸中途患者若出現腹脹或便意感,囑患者深呼吸,同時減慢滴速,以減輕不適。

注意觀察患者病情變化,若出現脈速,面色蒼白、出冷汗、腹痛等癥狀,應立即停止灌腸,并及時與醫生聯系。灌腸后藥物保留時間越長越好。行微波理療時,應全身放松,不得隨意懸空,改變位置或自行加大強度,以免灼傷。                                 

本病的治療康復需要一定的時間,所以治療前要向患者講清楚,并講解有關慢性盆腔炎的知識,鼓勵患者持之以恒,以最佳狀態密切配合治療。 

 

     
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