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治療方法：

應(yīng)用ISM-100A型結(jié)腸灌洗機(jī)，患者取左側(cè)臥位，先將結(jié)腸機(jī)探頭用熱水泡軟，涂上石蠟油后由肛門緩慢推進(jìn)20cm，將外套管氣囊充氣固定，以防肛門松弛或腹腔壓力使探頭滑脫，然后繼續(xù)推進(jìn)內(nèi)管，遇阻力時，稍向后退，調(diào)整方向后再推進(jìn)直至50～60cm，用手觸壓腹部，確認(rèn)灌腸液到達(dá)橫結(jié)腸以上。

灌腸液由溫?zé)醿艋?000ml加氯化鈉30g，流速166ml/分鐘。

在灌腸液剩下2000ml時，先將混有2g艾迪沙的100ml灌腸液繼續(xù)灌洗，在治療結(jié)束時再將混有1g 艾迪沙的100ml灌腸液由導(dǎo)管注入結(jié)腸。

隔日灌注1次，每次時間30分鐘，4周為1個療程。

艾迪沙是美沙拉嗪顆粒劑，外罩丙烯酸鹼樹酯5-ASA緩釋劑型，為pH依賴性多聚體，進(jìn)入小腸后，只有在pH＞5.５時開始溶解，在回腸末段和結(jié)腸處（pH＞7）進(jìn)一步得到溶解，以有效濃度在結(jié)腸病變部位發(fā)揮抗炎作用。由于該藥不含磺胺成分，比SASP治療效果顯著、不良反應(yīng)少，是目前治療潰瘍性結(jié)腸炎的重要藥物，尤其對于輕、中度潰瘍性結(jié)腸炎。

通過結(jié)腸灌洗機(jī)灌注，使之到達(dá)近端結(jié)腸(橫結(jié)腸以上)，臨床癥狀消失較口服顯著，內(nèi)鏡下結(jié)腸潰瘍治愈率、總有效率也較口服顯著，表明在輕、中度廣泛性潰瘍性結(jié)腸炎治療中，左半結(jié)腸局部用藥誘導(dǎo)緩解效果優(yōu)于口服。

結(jié)腸灌洗機(jī)灌注艾迪沙比口服的優(yōu)點：

（1）藥物直接到達(dá)病變部位，局部達(dá)到較高藥物濃度；

（2）藥物充分接觸病灶，并在腸道形成保護(hù)膜，促進(jìn)水腫、炎癥的消退和潰瘍的修復(fù)；

（3）藥物可不經(jīng)肝臟直接進(jìn)入大循環(huán)；

（4）不經(jīng)口服，避免了消化液酸堿度和消化酶對藥物成分的影響和破壞；

（5）由于灌腸插管長度不同與治療效果相關(guān)，結(jié)腸灌洗機(jī)灌注克服了傳統(tǒng)灌腸治療藥物只能到達(dá)脾曲以下結(jié)腸，并且出現(xiàn)直腸排便反射缺點，這樣就延長了灌腸藥液在結(jié)腸內(nèi)的保留時間，可達(dá)到8.72小時，提高了治療效果；

（6）由于非口服途徑給藥，減少了胃腸道不良反應(yīng)，局部用藥耐受性好，毒性少。結(jié)腸灌洗機(jī)灌注艾迪沙治療廣泛潰瘍性結(jié)腸炎近期療效是肯定的，也是一種安全的治療方法。