治療方法:
中藥治療:
予解毒涼血湯加減:水牛角粉6 g,生地黃20 g,牡丹皮15 g,白茅根30 g,金銀花30 g,連翹15 g,大青葉15 g,紫草15 g,苦參10 g,生薏苡仁15 g,滑石粉15 g,白鮮皮30 g。
膿皰多且大,舌苔黃厚加黃芩15 g;舌質黯紅或有瘀斑、瘀點加丹參30 g。
用法:水煎服,日1劑。
西藥治療:
葉酸10 mg,維生素C 0.2 g,魚肝油丸1粒(每粒含維生素A10000單位,維生素D 1000單位),雷公藤多甙片20 mg,每日3次。
以上治療14日為1個療程。
掌跖膿皰病,發病年齡不限,中醫病機多因情志內傷,氣機壅滯,郁久化火,心火亢盛,毒熱伏于營血;或因飲食失節,過食腥發動風食物,脾胃失和,氣機不暢,郁久化熱,復受風熱毒邪而發病;若病久或反復發作,陰血被耗,氣血失和,化燥生風,或經脈阻滯,氣血凝結,肌膚失養而致。西醫認為與遺傳、精神緊張、身體免疫功能低下等有關。
在辨證施治的原則下,運用涼血解毒湯加減,清熱涼血,解毒除濕。方中水牛角粉、生地黃、牡丹皮、白茅根清熱活血涼血;金銀花、連翹、大青葉、紫草清熱解毒;苦參、生薏苡仁、滑石粉、白鮮皮利水滲濕,解毒排膿。
葉酸在體內還原為四氫葉酸,為DNA合成的重要輔酶,能影響紅細胞中DNA合成;維生素C可減低機體過敏性,調節血管壁功能;魚肝油丸調節體內的鈣磷代謝,從而減低機體過敏性;
雷公藤多甙片有較強的抗感染和免疫作用,通過直接抑制外周血T淋巴細胞及抑制胸腺功能來抑制細胞免疫,通過對輔助T細胞的抑制來抑制體液免疫,但常引起消化道癥狀、骨髓抑制、肝腎功能損害、閉經、精子減少等。對心、肝、腎器質性病變者,白細胞和血小板減少者,孕婦和哺乳期婦女忌用,年老體弱及兒童慎用。