治療方法:
予老年通便湯加減。基本方:黃芪30 g,生白術30 g,生地黃20 g,肉蓯蓉20 g,火麻仁20 g,枳實15 g,何首烏20 g。
加減:氣虛重用黃芪50 g、生白術50 g;陰虧血少加當歸15 g、黑芝麻30 g;腹脹甚者加檳榔10 g、萊菔子10 g。
用法:每日1劑,水煎分2次溫服。10日為1個療程,一般治療有效后,繼續服用2~3個療程以鞏固療效。
中醫學認為,老年性便秘主要是年老體衰,氣虛血少,下元虧損所致。氣虛則大腸傳送無力,血虛則津枯不能滋潤大腸;真陰一虧,則腸道失潤更行干槁,真陽一虧,則不能蒸化津液,溫潤腸道,從而使大便排出困難,秘結不通。故治宜益氣養血,滋陰補腎,潤腸通便。
老年通便湯方中黃芪、生白術補益肺氣,使大腸傳送有力;生地黃、肉蓯蓉、何首烏益腎滋陰潤燥;火麻仁潤腸通便;枳實行氣,助降下之效。諸藥合用,共奏補氣益腎、滋陰潤下通便之功。
此外,老年性便秘患者平時應做好防治措施。
①調飲食,老年人脾胃功能虛弱,易傷難復,因此既要使飲食有規律、有節制,又要調理膳食結構。平時注意補充水分,多食含纖維多的蔬菜水果(如芹菜、韭菜、香蕉、梨等)和含植物油脂的食品(如葵花籽、花生、核桃仁等),以增加腸胃蠕動,防止糞便在腸內滯留。
②勤鍛煉,參加力所能及的體育鍛煉,增強體質,增強腹肌力量,促進腸蠕動,保持腑氣暢通。另外,還可做提肛運動,進行腹部按摩,以預防便秘。
③忌忍便,生活起居要有規律,定時作息,按時排便,集中精力,縮短蹲廁時間,養成有便不強忍的習慣,才能保持腑氣暢通。