治療方法:
選穴主穴:三陰交(雙)、歸來(雙)、關元。加減:氣滯血瘀型加太沖(雙)、血海(雙);寒凝胞中型加命門、次骨羽人彡(雙);肝腎虧虛型加腎俞(雙)、肝俞(雙)
操作方法:三陰交直刺0.5寸,歸來、關元均直刺1~1.2寸,針行提插捻轉補法,并重用灸法,針上加灸30分鐘。
氣滯血瘀型太沖直刺1寸,行提插捻轉瀉法;血海直刺1寸,行提插捻轉瀉法。
寒凝胞中型命門向上斜刺0.5~1寸;次骨羽人彡向下直刺1~1.5寸。
肝腎虧虛型肝俞、腎俞直刺1寸,行提插捻轉補法。
以上各型得氣后均留針30分鐘,針上加灸20分鐘,于行經前3日開始,7日為1個療程。治療5個月經周期后觀察療效。
中醫學認為,痛經多由于氣滯血瘀,寒凝胞中,肝腎虧虛,氣血運行不暢,“不通則痛”,“不榮則痛”,治宜溫經理氣,活血化瘀,調補肝腎,“通則不痛”,“榮則不痛”。歸其主要病因有3種,一是由于情緒不穩定,心情抑郁,性情急躁,焦慮而引起;二是過度勞累,過度思慮而引起;三是過食生冷,冒雨涉水,坐臥濕地,感受寒邪而引起。
取三陰交、歸來、關元為主穴,其中三陰交是肝、脾、腎三陰經的交會穴,是治療本病的主穴,灸之能養血益氣,補益全身血分之虧虛;歸來位于少腹部,主管一切生殖系統疾病;關元為任脈經穴,通于胞宮,可理氣活血,調理沖任。氣滯血瘀型加太沖為足厥陰原穴,配合血海以行氣解郁,調理氣血;寒凝胞中型加命門、次骨羽人彡重用灸法,有驅寒止痛、溫暖下焦的作用;肝腎虧虛型加肝俞、腎俞可起補養肝腎、調理沖任之功。
《醫學入門》中明確指出:“凡病藥之不及,針之不到,必須灸之?!蓖唇浂酁閿的甑姆e疾,藥之不效,故以艾燃于針體,可使艾之溫性隨針入體,直達患處。現代研究認為艾葉燃燒時發熱所產生的光譜其波長范圍在0.8~5.8 μm之間,但波峰大多集中在1.5 μm附近,這屬于光學中的近紅外線波段,說明艾灸不僅有遠紅外輻射及熱輻射,還有近紅外線輻射及光輻射。
就生物效應而言,遠紅外輻射穿透力強,可以滲透到表皮、結締組織、血管、神經系統,并為活組織所吸收起到治療作用。痛經患者多承受巨大痛苦,故應及早介入溫針治療,以提高患者的生活質量。